Mẫu 1b. Báo cáo kết quả kiểm tra sức khỏe nghĩa vụ quân sự
UBND HUYỆN ........................ PHÒNG Y TẾ Số: / |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc .............( Địa danh), ngày tháng năm |
BÁO CÁO KẾT QUẢ KIỂM TRA SỨC KHỎE NGHĨA VỤ QUÂN SỰ
Đợt ....... . năm ........
TT |
Nội dung |
Kết quả |
Ghi chú |
1 |
Số lượng cần kiểm tra theo kế hoạch |
|
|
2 |
Số lượng đã kiểm tra |
|
|
3 |
Phân loại sức khỏe: |
|
|
|
Loại 1 |
|
|
|
Loại 2 |
|
|
|
Loại 3 |
|
|
|
Loại 4 |
|
|
|
Loại 5 |
|
|
|
Loại 6 |
|
|
|
|
|
|
TRƯỞNG PHÒNG (Ký tên và đóng dấu) |
Nơi nhận:
- Hội đồng NVQS huyện;
- Ban CHQS huyện;
- Sở Y tế;
- Lưu.....