CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-------------------------

 

ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI NGƯỜI TRỰC TIẾP NUÔI CON SAU LY HÔN

Kính gửi: Tòa án nhân dân quận /huyện

 

Tên tôi là:............................................................................................... Sinh năm: .....................

Nghề nghiệp:..................................................................................................................................

Hộ khẩu thường trú:.......................................................................................................................

Tạm trú:..........................................................................................................................................

Điện thoại liên hệ:...........................................................................................................................

Tại bản án, quyết định:....................................................................................................................

tại:........................................................................................................... ngày...tháng...năm..........

của Tòa án nhân dân........................................................................................................................

Về phần con chung:.........................................................................................................................

.........................................................................................................................................................

Hiên con chung đang ở với anh (chị)..............................................................................................

là......................................................................................................................................................  trực tiếp nuôi dưỡng           

Hộ khẩu thường trú:................................................................................................ ........................

Tạm trú:............................................................................................................................................

Điện thoại liên hệ:................................................................................................... ........................

Nhưng nay do hoàn cảnh của tôi:......................................................................... ..........................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Tôi đề nghị Tòa án giải quyết cho tôi được trực tiếp nuôi con chung là:.........................................

...........................................................................................................................................................

Hà Nội, ngày......tháng......năm 200...

                                                                                                                     Người làm đơn

                                                                                                                  (Ký và ghi rõ họ tên)