>> Luật sư tư vấn luật bảo hiểm xã hội trực tuyến (24/7) gọi số : 1900 6162

 

Trả lời

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về công ty chúng tôi! Vấn đề của bạn tôi xin được trả lời như sau:

Thứ nhất, hiện tại vợ bạn đã mang thai được gần 5 tháng có nghĩa là chỉ còn khoảng 5 tháng nữa vợ bạn sẽ sinh con, nếu tham gia bảo hểm xã hội tại thời điểm này thì tính đến khi sinh con vợ bạn cũng chỉ tham gia được 5 tháng không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản theo quy định tại điều 28 Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 (Luật bảo hiểm xã hội năm 2014)

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới bốn tháng tuổi;

d) Người lao động đặt vòng tránh thai, thực hiện các biện pháp triệt sản.

2. Người lao động quy định tại điểm b và điểm c khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ sáu tháng trở lên trong thời gian mười hai tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

Thứ hai, trong chế độ thai sản luật bảo hiểm xã hội quy định không có chế độ giảm viện phí khi sinh nở do đó dù bạn có đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản thì cũng không được giảm viện phí.

Việc chi trả khoản viện phí khi vào viện sinh nở thuộc trách nhiệm của quỹ bảo hiểm y tế

Điều 21 Luật bảo hiểm y tế quy đinh:

"1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;..."

Vì vậy nếu vợ bạn đã tham gia bảo hiểm y tế rồi thì đương nhiên được hưởng chế độ còn nếu chưa tham gia thì bạn chỉ cần tham gia bảo hiểm y tế để được hưởng chế độ mà không phải tham gia bảo hiểm xã hội. Khi đã tham gia bảo hiểm y tế thì khi sinh con tại các cơ sở y tế với sẽ được quỹ bảo hiểm chi trả 80% tổng chi phí khi sinh con theo điều 22 luật bảo hiểm y tế.

Trân trọng./.

Bộ phận tư vấn pháp luật lao động - Công ty luật Minh KHuê