1. Người bệnh đã điều trị thuốc kháng HIV 12 tháng trở lên nhưng vẫn chưa ổn định thì được kê đơn. cấp thuốc như thế nào? 

Nội dung thực hiện đối với người nhiễm HIV khám lại theo khoản 2 Điều 6 Thông tư 28/2018/TT-BYT:

- Kê đơn và cấp thuốc kháng HIV:

Người bệnh đã điều trị dưới 12 tháng:

+ Kê đơn và cấp thuốc kháng HIV với số lượng tối đa là 30 ngày sử dụng.

+ Nếu muốn nhận thuốc tại trạm y tế xã, tiến hành đánh giá tiêu chuẩn, kê đơn, cấp thuốc và hướng dẫn người nhiễm HIV về nhận thuốc tại trạm y tế xã theo quy định tại điểm c, điểm d, Khoản 2 Điều này.

+ Viết Giấy chuyển tuyến theo hướng dẫn tại Phụ lục số 02 ban hành kèm theo Thông tư này.

+ Hẹn khám lại theo quy định tại Khoản 3 Điều này.

- Người bệnh đã điều trị từ 12 tháng trở lên:

+ Trường hợp điều trị chưa ổn định: Kê đơn và cấp thuốc kháng HIV với số lượng tối đa là 30 ngày sử dụng.

+ Trường hợp điều trị ổn định và có nhu cầu tiếp tục nhận thuốc tại cơ sở điều trị: Kê đơn và cấp thuốc kháng HIV với số lượng tối đa là 90 ngày sử dụng.

- Trường hợp điều trị ổn định và muốn nhận thuốc tại trạm y tế xã:

+ Kê đơn, cấp thuốc và hướng dẫn người nhiễm HIV về nhận thuốc tại trạm y tế xã.

+ Viết Giấy chuyển tuyến theo hướng dẫn tại Phụ lục số 02 ban hành kèm theo Thông tư này.

Như vậy, theo quy định, trường hợp người bệnh đã điều trị thuốc kháng HIV từ 12 tháng trở lên nhưng vẫn chưa ổn định thì được kê đơn, cấp thuốc kháng HIV với số lượng tối đa là 30 ngày sử dụng. Quy định của Thông tư 28/2018/TT-BYT về trường hợp người nhiễm HIV đã điều trị thuốc kháng HIV từ 12 tháng trở lên là rất chi tiết và linh hoạt, đảm bảo tính chất cá nhân hóa trong quản lý và cung cấp thuốc. Theo đó, người bệnh có thể nhận được số lượng thuốc kháng HIV phù hợp với tình trạng sức khỏe và ổn định của họ. Đồng thời, quy trình hướng dẫn, đánh giá, và hẹn khám lại được đề xuất nhằm đảm bảo hiệu quả điều trị và theo dõi sức khỏe của người nhiễm HIV. Quy định cũng tạo điều kiện cho việc nhận thuốc tại trạm y tế xã, giúp giảm áp lực cho bệnh nhân và tăng cường tiện ích trong quá trình điều trị.

 

2. Tiêu chuẩn mà người bệnh nhận thuốc kháng HIV tại trạm y tế cần đáp ứng?

Theo quy định tại khoản 2 Điều 6 Thông tư 28/2018/TT-BYT, người bệnh nhận thuốc kháng HIV tại trạm y tế xã cần đáp ứng các tiêu chuẩn sau:

- Người nhiễm HIV điều trị thuốc kháng HIV từ đủ 06 tháng trở lên.

- Đáp ứng tốt về lâm sàng, miễn dịch.

- Tuân thủ điều trị tốt.

- Không có tác dụng phụ của thuốc cần phải theo dõi thường xuyên.

- Không có bệnh kèm theo và muốn được nhận thuốc tại trạm y tế xã.

Khi đáp ứng đủ các tiêu chuẩn trên, cơ sở điều trị sẽ kê đơn và cấp thuốc kháng HIV cho người bệnh tại trạm y tế xã. Đơn thuốc được ghi vào bệnh án ngoại trú và Sổ khám bệnh của người bệnh với số lượng không quá 90 ngày sử dụng. Số thuốc kê trong đơn được cấp tối đa thành 3 đợt, mỗi đợt không quá 30 ngày sử dụng. Đợt 1 người bệnh nhận thuốc tại cơ sở điều trị, và các đợt tiếp theo người bệnh nhận thuốc tại trạm y tế xã. Khi hết số thuốc được cấp tại trạm y tế xã hoặc theo lịch hẹn khám lại, người bệnh cần khám lại tại cơ sở điều trị để được khám và kê đơn tiếp theo.

Đồng thời, quy định về việc hẹn khám lại cũng được nêu rõ, bao gồm hẹn khám lại khi hết số thuốc được cấp, khi có dấu hiệu bất thường, và định kỳ 03 tháng khám lại tại cơ sở điều trị hoặc khi có dấu hiệu bất thường nếu người bệnh nhận thuốc kháng HIV tại trạm y tế xã.

 

3. Trường hợp đến thời gian hẹn khám lại mà người bệnh không đến khám thì cơ sở điều trị có trách nhiệm như thế nào? 

Trách nhiệm của cơ sở điều trị đối với trường hợp người nhiễm HIV không đến khám lại, theo quy định tại khoản 5 Điều 6 Thông tư 28/2018/TT-BYT, được thực hiện như sau:

- Trong trường hợp người bệnh đến khám và lĩnh thuốc sớm hơn thời gian hẹn, người bệnh vẫn được tiếp tục khám bệnh và cấp thuốc. Số thuốc cấp trong đợt điều trị này sẽ được lũy kế với số thuốc mà người bệnh chưa sử dụng cho đến thời điểm khám lần này, đảm bảo đủ dùng cho đến lần hẹn khám lại tiếp theo.

- Đến thời gian hẹn khám lại mà người bệnh không đến khám, cơ sở điều trị có trách nhiệm liên hệ với người bệnh hoặc người nhà của người bệnh. Mục đích là nhắc nhở người bệnh đến tái khám và lĩnh thuốc theo lịch hẹn.

​- Trong trường hợp người bệnh đã bỏ điều trị quay lại điều trị, cơ sở điều trị sẽ căn cứ vào tình trạng bệnh của người nhiễm HIV để khám và chữa bệnh theo quy định tại Điều 5 hoặc Điều 6 của Thông tư.

Các biện pháp này nhằm đảm bảo rằng người nhiễm HIV được duy trì điều trị hiệu quả và giữ liên lạc với cơ sở điều trị để đảm bảo sự nhất quán trong quá trình quản lý bệnh lý và cung cấp thuốc. Tóm lại, theo quy định tại khoản 5 Điều 6 Thông tư 28/2018/TT-BYT, trách nhiệm của cơ sở điều trị đối với người nhiễm HIV không đến khám lại bao gồm việc khám và cấp thuốc sớm hơn thời gian hẹn, liên hệ và nhắc nhở người bệnh khi không đến khám, và hỗ trợ người bệnh quay lại điều trị. Những biện pháp này nhằm đảm bảo người nhiễm HIV duy trì điều trị đúng đắn và đều đặn, đồng thời giữ cho quá trình quản lý và theo dõi bệnh lý diễn ra một cách hiệu quả.

 

4. Quy định về quản lý người bệnh điều trị kháng HIV tại trạm y tế xã

- Tiếp nhận người bệnh:

Kiểm tra đối chiếu thông tin:

+ Đối chiếu thông tin cá nhân trên giấy tờ tùy thân của người bệnh với thông tin trên Giấy chuyển tuyến.

+ Xác minh thông tin như họ tên, ngày tháng năm sinh, địa chỉ, và các thông tin quan trọng khác.

- Cấp thuốc theo đơn thuốc:

Kiểm tra và cấp theo đơn thuốc:

+ Cấp thuốc theo đơn thuốc được ghi trong Giấy chuyển tuyến và Sổ khám bệnh của người bệnh.

+ Trước khi cấp thuốc, thực hiện khám bệnh, sàng lọc lao và đánh giá tuân thủ điều trị của người bệnh.

Đánh giá tuân thủ điều trị:

+ Trường hợp không có dấu hiệu bất thường và người bệnh tuân thủ điều trị tốt, cấp thuốc kháng HIV hàng tháng theo đơn.

+ Ghi rõ tên thuốc, số lượng thuốc đã cấp và hướng dẫn sử dụng thuốc vào Sổ khám bệnh của người bệnh.

+ Trường hợp có dấu hiệu bất thường, xử trí trong phạm vi chuyên môn.

+ Nếu vượt quá khả năng chuyên môn, chuyển tuyến theo quy định.

- Nhắc lịch đến khám lại định kỳ:

Lập lịch hẹn:

+ Ghi lịch hẹn định kỳ vào Sổ khám bệnh và Giấy chuyển tuyến.

+ Lập kế hoạch hẹn sao cho phù hợp với lịch trình điều trị và theo dõi của người bệnh.

Thông báo lịch hẹn: Thông báo lịch hẹn đến người bệnh hoặc người nhà của người bệnh để đảm bảo họ nhớ và thực hiện đúng lịch trình.

Tổ chức hẹn khám lại: Khi đến thời gian hẹn, người bệnh được tiếp tục khám lại tại cơ sở điều trị để đánh giá tình trạng sức khỏe và cấp thuốc tiếp theo.

Quy trình trên đảm bảo sự chăm sóc toàn diện và hiệu quả cho người bệnh nhiễm HIV, đồng thời giúp duy trì và cải thiện chất lượng cuộc sống của họ thông qua việc quản lý và điều trị bệnh tận tâm và chuyên nghiệp.

Quý khách có nhu cầu xem thêm bài viết sau: Bị nhiễm HIV có được làm tiếp viên hàng không hay không?

Nếu quý khách hàng đang đối diện với bất kỳ vấn đề pháp lý nào hoặc có những câu hỏi cần sự tư vấn chuyên nghiệp, chúng tôi khuyến khích quý khách hàng liên hệ ngay với Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến qua số hotline 1900.6162. Đội ngũ chuyên gia tư vấn của chúng tôi sẽ đồng hành cùng quý khách hàng, mang lại sự an tâm và giải quyết vấn đề một cách hiệu quả nhất. Ngoài ra, quý khách hàng cũng có thể gửi yêu cầu chi tiết của mình qua địa chỉ email: lienhe@luatminhkhue.vn. Chúng tôi cam kết sẽ phản hồi và giải đáp mọi yêu cầu của quý khách hàng một cách nhanh chóng và chính xác.