Câu hỏi được biên tập từ chuyên mục tư vấn pháp luật công ty Luật Minh Khuê
Luật sư tư vấn pháp luật trực tuyến gọi: 1900.6162
Trả lời:
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến công ty Luật Minh Khuê. Chúng tôi xin được tư vấn cho bạn như sau:
I. Cơ sở pháp lý
Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng 2005 sửa đổi bổ sung năm 2012
Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bổ sung năm 2014
Thông tư 37/2014/TT_BYT hướng dẫn đăng kí khám chữa bệnh ban đầu chuyển tuyến khám chữa bệnh
II. Nội dung phân tích
Theo quy định tại khoản 1 Điều 2 pháp lệnh sửa đổi bổ sung năm 2012:
“1. Người có công với cách mạng:
a) Người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945;
b) Người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945;
c) Liệt sĩ;
d) Bà mẹ Việt Nam anh hùng;
đ) Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân;
e) Anh hùng Lao động trong thời kỳ kháng chiến;
g) Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh;
h) Bệnh binh;
i) Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học;
k) Người hoạt động cách mạng, hoạt động kháng chiến bị địch bắt tù, đày;
l) Người hoạt động kháng chiến giải phóng dân tộc, bảo vệ Tổ quốc và làm nghĩa vụ quốc tế;
m) Người có công giúp đỡ cách mạng.”
Theo như thông tin mà bạn cung cấp, bạn làm nghĩa vụ quốc tế bên Cam pu chia và còn được hưởng chế độ theo quyết định 62 của Chính phủ do đó bạn là đối tượng người có công với cách mạng. Cán bộ phòng LĐTBXH nói như vậy là không đúng theo quy định của pháp luật.
Theo quy định tại Điều 26 Luật bảo hiểm y tế thì:
"Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi người đó đang làm việc lưu động, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.
3. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế."
Theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 7 Thông tư 37/2014/TT_BYT, người có công với cách mạng thuộc diện được đăng kí cơ sở khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tương đương và được lựa chọn một trong các cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tương đương quy định tại Điều 3 Thông tư 37/2014/TT_BYT:
"Điều 3. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh và tương đương
1. Bệnh viện đa khoa hạng II trở xuống trực thuộc Bộ Y tế.
2. Bệnh viện đa khoa hạng I, hạng II trực thuộc Sở Y tế hoặc thuộc các Bộ, Ngành (trừ bệnh viện hạng I trực thuộc Sở Y tế được Bộ Y tế giao nhiệm vụ là tuyến cuối về chuyên môn kỹ thuật và bệnh viện thuộc Bộ Quốc phòng).
3. Bệnh viện chuyên khoa hạng II thuộc Bộ Y tế, bệnh viện chuyên khoa hạng I, hạng II thuộc Sở Y tế có phòng khám đa khoa.
4. Bệnh viện Nhi, bệnh viện Sản Nhi hạng I, hạng II trực thuộc Sở Y tế không phải là bệnh viện được Bộ Y tế giao nhiệm vụ là tuyến cuối về chuyên môn kỹ thuật.
5. Bệnh viện đa khoa tư nhân hạng I hoặc tương đương, hạng II hoặc tương đương.
