1. Quy định về nội dung kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát sự hài lòng người bệnh, nhân viên y tế

Quyết định số 4747/QĐ-BYT của Bộ Y tế, được ban hành vào ngày 29/12/2023, đã đề cập đến việc kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và thực hiện khảo sát về sự hài lòng của người bệnh và nhân viên y tế trong năm 2023. Đây là một bước quan trọng trong việc đảm bảo chất lượng dịch vụ y tế và nâng cao hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế Việt Nam. Nội dung kiểm tra và đánh giá chất lượng bệnh viện, cũng như khảo sát sự hài lòng, được chia thành hai phần chính:

Nội dung 1: Thông tin và đánh giá hoạt động bệnh viện trong 12 tháng

Quyết định yêu cầu các bệnh viện cung cấp thông tin chi tiết về các khía cạnh quan trọng của hoạt động, bao gồm chuyên môn, tài chính, nhân lực, tổ chức, danh mục kỹ thuật, danh sách người hành nghề, danh mục trang thiết bị, sử dụng thuốc trong 12 tháng gần đây. Các bệnh viện cũng phải báo cáo mô hình bệnh tật theo hệ thống mã hóa ICD-10. Kết quả đánh giá chất lượng sẽ được đo lường theo Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam và được báo cáo thông qua phần mềm Quản lý Kiểm tra đánh giá chất lượng bệnh viện trên trang web www.qlbv.vn/ktbv. Các bệnh viện cần tự báo cáo thông tin, và đối với đơn vị chưa có tài khoản, họ cần liên hệ và đăng ký qua email qlbv.vn@gmail.com.

Nội dung 2: Đánh giá chất lượng bệnh viện

Bước tiếp theo của quyết định là đánh giá chất lượng bệnh viện, sử dụng công cụ đánh giá theo Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam (phiên bản 2.0). Các tiêu chí và thông tin được điều chỉnh theo các quy định hiện hành, bao gồm cả Quyết định 6858/QĐ-BYT năm 2016 và các tài liệu hướng dẫn khác.

Một số điều chỉnh chính bao gồm thay đổi cụm từ trong tiêu chí C8.2, Tiểu mục số 19 và 22, thay "đạt tiêu chuẩn ISO 15189 (tương đương hoặc cao hơn)" bằng "đạt từ mức 4 trở lên theo Quyết định 2429/QĐ-BYT ban hành Tiêu chí đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm y học". Tiêu chí D2.3, Mức 3, cũng được điều chỉnh bằng cách thêm yêu cầu mới: "đạt từ mức 3 trở lên theo Bộ tiêu chí chất lượng đánh giá mức độ an toàn phẫu thuật kèm theo Quyết định 7482/QĐ-BYT năm 2018".

Ngoài ra, quyết định đặc biệt lưu ý rằng các văn bản trong Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện nếu hết hiệu lực sẽ được thay thế bằng các văn bản mới đã được ban hành. Các tiêu chí và nội dung khác sẽ tiếp tục tuân theo phiên bản 2.0 để đảm bảo tính nhất quán và hiệu quả của quá trình đánh giá chất lượng bệnh viện trên toàn quốc.

Nội dung 3: Khảo sát hài lòng người bệnh và nhân viên y tế

Phần này của quyết định mô tả việc thực hiện khảo sát hài lòng theo các mẫu phiếu và hướng dẫn phương pháp được quy định trong Quyết định 3869/QĐ-BYT năm 2019. Khảo sát này sẽ bao gồm người bệnh nội trú, ngoại trú và bà mẹ (mỗi nhóm 30 người), cùng với toàn bộ nhân viên y tế (khuyết danh). Để đảm bảo tính khách quan và hiệu quả, các phiếu khảo sát sẽ được nhập trực tuyến thông qua phần mềm quản lý trực tuyến tại địa chỉ https://chatluongbenhvien.vn.

Nội dung 4: Kiểm tra sự sẵn sàng công tác cấp cứu, hồi sức tích cực người bệnh

Quyết định yêu cầu kiểm tra sự sẵn sàng và khả năng phục vụ cấp cứu, hồi sức tích cực của bệnh viện. Việc này là một bước quan trọng để đảm bảo khả năng ứng phó nhanh chóng và chuyên nghiệp trong các tình huống khẩn cấp. Các bệnh viện sẽ cần báo cáo kết quả kiểm tra này thông qua phần mềm quản lý trực tuyến.

Nội dung 5: Kiểm tra tình hình áp dụng Công nghệ thông tin (CNTT) trong cải cách hành chính, nâng cao chất lượng KCB

Chất lượng dịch vụ y tế không chỉ dựa vào khả năng chăm sóc bệnh nhân mà còn liên quan đến sự hiện đại hóa trong quản lý và cung ứng thông tin. Quyết định yêu cầu kiểm tra cách bệnh viện áp dụng CNTT trong việc cải cách hành chính và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe. Kết quả cũng sẽ được báo cáo trực tuyến để theo dõi và đánh giá.

Nội dung 6: Kiểm tra việc phản hồi văn bản phục vụ công tác quản lý

Cuối cùng, quyết định đề cập đến việc kiểm tra cách bệnh viện phản hồi và thực hiện các văn bản phục vụ công tác quản lý. Các hướng dẫn chi tiết từ Cục Quản lý Khám, chữa bệnh sẽ được tuân theo để đảm bảo rằng quá trình quản lý diễn ra mạnh mẽ và có hiệu suất cao.

Tất cả kết quả kiểm tra và đánh giá sẽ được tổng hợp và báo cáo trên phần mềm quản lý trực tuyến https://chatluongbenhvien.vn. Những bệnh viện mới thành lập hoặc quên mật khẩu sẽ được hướng dẫn qua mục "Hỏi và đáp" trên phần mềm để đảm bảo tính minh bạch và đầy đủ thông tin trong quá trình đánh giá chất lượng.

2. Xác định tính điểm kiêm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát sự hài lòng người bệnh, nhân viên y tế

Quyết định 4747/QĐ-BYT ban hành ngày 29/12/2023 đã đề cập đến cách tính điểm kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát sự hài lòng của người bệnh, nhân viên y tế trong năm 2023-2024. Theo đó, các nội dung kiểm tra được tổ chức và quy về điểm với tổng điểm tối đa là 300 điểm. Đây là một bước quan trọng nhằm đảm bảo và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế trên toàn quốc.

Cách tính điểm cho các nội dung kiểm tra:

2.1. Thông tin, số liệu hoạt động bệnh viện

Tổng điểm tối đa 10 điểm

- Điểm đầy đủ thông tin: 10 điểm.

- Điểm nhập thiếu thông tin: 3 điểm.

- Không nhập thông tin: 0 điểm.

2.2. Đánh giá Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện 2.0

Tổng điểm tối đa 200 điểm

Kết quả đánh giá mức chất lượng được nhân với hệ số 40.

Ngoài ra, phải lưu ý rằng cách tính điểm này có thể ảnh hưởng đến đánh giá chung về chất lượng của bệnh viện, đồng thời có vai trò quan trọng trong việc xác định sự hài lòng của người bệnh và nhân viên y tế.

Các bệnh viện sẽ phải đảm bảo nhập đầy đủ thông tin về hoạt động của mình, bao gồm các khía cạnh chuyên môn, tài chính, nhân sự, tổ chức, danh mục kỹ thuật, danh sách người hành nghề, danh mục trang thiết bị, sử dụng thuốc trong 12 tháng gần đây. Điều này giúp tạo ra một bức tranh toàn diện về hoạt động của bệnh viện. Đánh giá theo Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện 2.0 là bước quan trọng để đo lường mức độ chất lượng dịch vụ y tế. Kết quả đánh giá được nhân với hệ số 40 để tính toán điểm, đồng thời chú trọng vào việc điều chỉnh theo các tiêu chí cụ thể như mô tả trong quyết định.

2.3. Khảo sát hài lòng người bệnh và nhân viên y tế

Trong nỗ lực không ngừng để nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, quyết định 4747/QĐ-BYT đặt ra một hệ thống khảo sát hài lòng nhằm đánh giá độ hài lòng của người bệnh và nhân viên y tế, cung cấp thông tin quan trọng về hiệu suất của bệnh viện.

- Tỷ lệ % hài lòng người bệnh nội trú có điểm tối đa là 10 điểm: Tính toán dựa trên thang điểm 10, ví dụ 80% sự hài lòng sẽ được đánh giá là 8 điểm. Điều này giúp tạo ra một hệ thống đánh giá đồng nhất và dễ hiểu, giúp quản lý định hình được mức độ hài lòng của bệnh nhân nội trú đối với dịch vụ y tế.

- Tỷ lệ % hài lòng người bệnh ngoại trú có điểm tối đa là 10 điểm: Tương tự, nhưng áp dụng cho bệnh nhân ngoại trú. Điều này đảm bảo cả hai đối tượng bệnh nhân quan trọng được đánh giá một cách công bằng và toàn diện.

- Tỷ lệ % hài lòng nhân viên y tế có điểm tối đa là 10 điểm: Nắm bắt đánh giá từ chính những người làm việc trực tiếp trong ngành y tế là một phần quan trọng để đo lường mức độ hài lòng và hiệu suất làm việc của nhân viên y tế. Điều này giúp tạo ra một môi trường làm việc tích cực và năng động.

2.4. Kiểm tra công tác cấp cứu, hồi sức tích cực cho người bệnh

Việc triển khai hiệu quả công tác hồi sức tích cực đối với bệnh nhân đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng và có sự đầu tư chất lượng từ phía bệnh viện. Quyết định này đặt ra một số tiêu chí cụ thể để đánh giá khả năng phục vụ cấp cứu và hồi sức tích cực:

- Có ít nhất 2 bác sỹ được đào tạo về Hồi sức tích cực từ 3 tháng trở lên, có điểm tối đa là 5 điểm: Điều này giúp đảm bảo rằng có đội ngũ y tế có kỹ năng chuyên môn về hồi sức tích cực, đáp ứng tốt trong các tình huống khẩn cấp.

- Có khoa Hồi sức tích cực hoặc thành lập mới đơn vị hồi sức tích cực, có điểm tối đa là 5 điểm: Tạo ra một cơ sở hạ tầng chuyên sâu về hồi sức tích cực, đồng thời đảm bảo có đội ngũ bác sỹ chuyên khoa cấp cứu, hồi sức tích cực để cung cấp dịch vụ chất lượng và đồng đội chuyên nghiệp.

2.5. Áp dụng CNTT trong cải cách hành chính và nâng cao chất lượng KCB

Một phần quan trọng của quyết định 4747/QĐ-BYT là việc đánh giá cách bệnh viện áp dụng Công nghệ thông tin (CNTT) trong cải cách hành chính và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe. Các tiêu chí kiểm tra như sau:

- Có áp dụng CNTT đặt lịch hẹn khám trước, tỷ lệ người đến khám sử dụng dưới 50%: Điều này phản ánh sự hiệu quả của hệ thống đặt lịch hẹn thông qua CNTT. Nếu tỷ lệ sử dụng dưới 50%, điểm đánh giá là 5 điểm, thể hiện mức độ áp dụng và chấp nhận của người dùng.

- Có áp dụng CNTT đặt lịch hẹn khám trước, tỷ lệ người đến khám sử dụng trên 50%: Nếu tỷ lệ sử dụng vượt qua 50%, điểm đánh giá là 10 điểm. Điều này thể hiện rằng hệ thống đặt lịch đã gặt hái được sự ủng hộ và sự tiện lợi của bệnh nhân.

- Có triển khai hội chẩn, KCB từ xa, kết nối tuyến trên, tuyến dưới: Đánh giá việc áp dụng CNTT trong triển khai hội chẩn và kết nối tuyến trên, tuyến dưới. Đây là một bước quan trọng để tối ưu hóa tài nguyên y tế và cung cấp chăm sóc hiệu quả. Điểm đánh giá là 10 điểm, thể hiện sự tiến bộ và ứng dụng sáng tạo trong quy trình điều trị.

- Việc áp dụng bệnh án điện tử, kê đơn điện tử: Đánh giá sự áp dụng của bệnh án điện tử và việc kê đơn điện tử, thể hiện sự hiện đại hóa trong quản lý thông tin y tế. Các cấp độ đánh giá bao gồm: Thực hiện tốt, áp dụng hoàn toàn bệnh án điện tử: 10 điểm. Khá, đã áp dụng bệnh án điện tử cho trên 50% module: 5 điểm. Trung bình, bắt đầu triển khai áp dụng: 3 điểm. Kém, không áp dụng, không phát triển: 0 điểm.

2.6. Kiểm tra việc phản hồi văn bản phục vụ công tác quản lý

- Danh sách văn bản được Cục Quản lý Khám, chữa bệnh hướng dẫn chi tiết:

Việc hướng dẫn chi tiết này giúp tạo ra một hệ thống chuẩn mực về các văn bản quản lý trong lĩnh vực khám, chữa bệnh. Các văn bản này không chỉ là các tài liệu chính thức mà còn là cơ sở pháp lý để đánh giá và phản hồi.

- Tổng số chấm tối đa là 20 điểm:

Điểm đánh giá được phân bổ cho việc phản hồi một số văn bản quản lý. Mỗi văn bản được kiểm tra và đánh giá theo các tiêu chí được hướng dẫn. Điều này giúp đảm bảo rằng việc quản lý và thực hiện các quy định là đồng đều và đúng đắn trong các bệnh viện.

Việc kiểm tra không chỉ tập trung vào việc đọc và hiểu nội dung của văn bản mà còn liên quan đến việc thực hiện và áp dụng chúng trong quá trình quản lý hàng ngày.

Các văn bản này có thể bao gồm các quy trình hành chính, hướng dẫn kỹ thuật, và các văn bản hướng dẫn khác liên quan đến chất lượng dịch vụ và quản lý nội dung y tế.

Qua đó, quá trình kiểm tra phản hồi văn bản này không chỉ là cơ hội để đánh giá mức độ tuân thủ của bệnh viện với các quy định mà còn là cơ hội để xác định và giải quyết các vấn đề xuất hiện trong quá trình triển khai. Điều này giúp tạo ra một môi trường quản lý chặt chẽ, chất lượng và đồng đều, giúp bệnh viện đáp ứng tốt hơn với yêu cầu ngày càng cao của ngành y tế.

Xem thêm: Giám đốc bệnh viện có thể phân công ai giúp đỡ về từng mặt công tác ?

Liên hệ qua 1900.6162 hoặc qua lienhe@luatminhkhue.vn