1. Quân nhân chuyên nghiệp có được hưởng chế độ ốm đau hay không?
Dựa vào điểm đ khoản 1 Điều 2 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014, quy định rằng người lao động là công dân Việt Nam thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm một loạt các đối tượng, trong đó điểm đ) đề cập đến sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân.
Bổ sung vào đó, theo Điều 24 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014, quy định về đối tượng áp dụng chế độ ốm đau chỉ áp dụng cho những người lao động được liệt kê tại các điểm a, b, c, d, đ và h của khoản 1 Điều 2 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014. Và từ đó, sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân thuộc đối tượng được áp dụng chế độ ốm đau.
Do đó, dựa vào quy định của Luật, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân có quyền hưởng chế độ ốm đau theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội 2014. Điều này thể hiện sự quan tâm và bảo vệ sức khỏe của những người phục vụ trong lực lượng quốc phòng và công an của Việt Nam.
2. Chế độ khám bệnh của quân nhân chuyên nghiệp theo quy định mới
Vào ngày 30/6/2016, Bộ Quốc phòng đã ban hành Thông tư số 107/2016/TT-BQP với mục tiêu quy định rõ ràng về việc khám bệnh và chữa bệnh đối với quân nhân chuyên nghiệp đã có 15 năm trở lên trong công tác của Bộ Quốc phòng và đã về hưu.
Thông tư 107/2016/TT-BQP đã xác định một loạt các quy định quan trọng, bao gồm tuyến khám bệnh và chữa bệnh, đăng ký quyền lợi khám bệnh và chữa bệnh, cũng như các chế độ miễn và giảm tiền viện phí. Ngoài ra, thông tư cũng đề cập đến cách thu, quản lý và sử dụng tiền viện phí, cũng như việc quản lý và sử dụng sổ khám bệnh tại các cơ sở khám và chữa bệnh thuộc hệ thống Bộ Quốc phòng.
Thông tư 107/2016/TT-BQP cũng rõ ràng về trách nhiệm của các cơ quan và đơn vị trong việc thực hiện quy định về khám bệnh và chữa bệnh đối với quân nhân đã có 15 năm trở lên trong công tác và đã về phục viên.
Trong trường hợp của những quân nhân chuyên nghiệp này, nếu họ không được hưởng chế độ bảo hiểm y tế, họ vẫn có quyền được khám bệnh và chữa bệnh, và có thể được miễn hoặc giảm tiền viện phí tại các bệnh viện quân y. Đối với những quân nhân về địa phương tham gia làm việc trong các đơn vị và tổ chức phải đóng bảo hiểm y tế bắt buộc, họ có thể chọn khám bệnh và chữa bệnh tại các bệnh viện quân y theo chế độ bảo hiểm y tế nếu có nguyện vọng. Điều này đảm bảo rằng các quân nhân chuyên nghiệp có đủ kinh nghiệm và đóng góp lâu dài cho Bộ Quốc phòng sẽ được chăm sóc y tế một cách tốt nhất sau khi về hưu.
Tuyến khám bệnh, chữa bệnh của quân nhân chuyên nghiệp
Tuyến khám bệnh, chữa bệnh đối với quân nhân phục viên đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe và sẵn sàng chiến đấu của họ. Bệnh viện quân y gần nhất tới nơi quân nhân phục viên đã đăng ký hộ khẩu thường trú hoặc nơi họ cư trú ổn định chính là nơi họ thường xuyên tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Điều này có nghĩa là họ có thể nhận được sự quan tâm y tế đúng lúc và theo đúng quy định của Khoản 2 Điều 1 Thông tư 107/2016/TT-BQP.
Tuy nhiên, trong trường hợp cấp cứu, quân nhân phục viên có quyền được khám bệnh và chữa bệnh tại bất kỳ bệnh viện quân y nào thuộc hệ thống của Bộ Quốc phòng, không phân biệt tuyến khám bệnh, chữa bệnh và khu vực. Mục tiêu ưu tiên là cứu sống và ổn định tình trạng sức khỏe của họ. Sau khi cấp cứu thành công và tình trạng bệnh ổn định, quân nhân phục viên sẽ được chuyển về bệnh viện quân y theo tuyến đã quy định để tiếp tục điều trị và phục hồi sức khỏe.
Các quyền lợi liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh và chế độ miễn, giảm viện phí sẽ được thực hiện theo quy định tại Khoản 1 Điều 5 và Điều 6 Thông tư 107/2016/TT-BQP. Điều này đảm bảo rằng quân nhân phục viên sẽ không phải lo lắng về khả năng tài chính trong việc duy trì sức khỏe và sự sẵn sàng chiến đấu của họ.
Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh của quân nhân chuyên nghiệp
Quân nhân phục viên trở về địa phương phải thực hiện các thủ tục đăng ký khám bệnh và chữa bệnh theo quy định của Ban Chỉ huy quân sự cấp huyện. Ngay trong ngày nhận được hồ sơ đăng ký, Ban Chỉ huy quân sự cấp huyện có trách nhiệm cấp giấy giới thiệu cho quân nhân phục viên đến bệnh viện quân y theo tuyến để thực hiện thủ tục đăng ký tuyến khám bệnh và chữa bệnh ban đầu.
Bệnh viện quân y thuộc tuyến sẽ dựa vào giấy giới thiệu từ Ban Chỉ huy quân sự cấp huyện để quyết định phục viên và cấp sổ khám bệnh cho quân nhân phục viên, kèm theo xác minh thông tin nhân dân.
Trong trường hợp quân nhân phục viên thay đổi bệnh viện quân y khám bệnh và chữa bệnh do di chuyển nơi cư trú, thủ tục đăng ký khám bệnh và chữa bệnh tại bệnh viện quân y mới sẽ được thực hiện dựa trên giấy giới thiệu của Ban Chỉ huy quân sự cấp huyện nơi mới cư trú, và sổ khám bệnh của bệnh viện cũ.
Đối với quân nhân phục viên thuộc đối tượng quy định tại Khoản 2 Điều 2 Thông tư 107/2016/TT-BQP muốn khám bệnh và chữa bệnh tại bệnh viện quân y theo tuyến, họ phải đăng ký với cơ quan bảo hiểm y tế địa phương và tuân thủ các quy định về bảo hiểm y tế để được hưởng các quyền lợi trong việc khám bệnh và chữa bệnh, đồng thời cũng phải tuân thủ các quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
Thông tư 107/2016/TT-BQP sẽ có hiệu lực thi hành từ ngày 15/8/2016, và các quy định về khám bệnh và chữa bệnh theo Thông tư này sẽ được áp dụng từ ngày 01/7/2016. Đối với quân nhân phục viên trước ngày 01/7/2016, họ sẽ tuân theo các quy định về khám bệnh và chữa bệnh được quy định trong Thông tư 107/2016/TT-BQP.
3. Mức hưởng chế độ ốm đau đối với quân nhân chuyên nghiệp năm 2023
Căn cứ Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, mức hưởng chế độ ốm đau được quy định như sau:
- Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.
- Người lao động hưởng tiếp chế độ ốm đau quy định tại điểm b khoản 2 Điều 26 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 thì mức hưởng được quy định như sau:
+ Bằng 65% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm trở lên;
+ Bằng 55% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm;
+ Bằng 50% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm.
- Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 3 Điều 26 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 thì mức hưởng bằng 100% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
- Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày.
Như vậy, mức hưởng chế độ ốm đau đối với quân nhân chuyên nghiệp là bằng 100% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Xem thêm bài viết: Chế độ nghỉ ngơi của quân nhân chuyên nghiệp, công nhân và viên chức quốc phòng. Khi có thắc mắc về quy định pháp luật, hãy liên hệ ngay đến hotline 19006162 hoặc gửi thư tư vấn đến email: lienhe@luatminhkhue.vn