1. Hạn sử dụng của thẻ BHYT được quy định như thế nào?

Đối với người dân sử dụng thẻ BHYT hẳn ai cũng biết trước đây theo mẫu thẻ cũ, trên thẻ có ghi cụ thể mục "Thời hạn sử dụng từ: ngày... tháng...năm đến ngày ..... tháng.....năm" như hình ảnh dưới đây:

Mẫu thẻ BHYT cũ có ghi thời hạn sử dụng

Mẫu thẻ bảo hiểm y tế cũ có ghi thời hạn sử dụng (Nguồn: internet)

Tuy nhiên, theo hướng dẫn tại Công văn 3340/BHXH-ST thì từ ngày 01/8/2017 trên thẻ BHYT nội dung "Thời hạn sử dụng" được thay thế bằng nội dung "Giá trị sử dụng: từ ngày ..../.../......". Điều đó có nghĩa rằng không ghi thời điểm hết hạn sử dụng trên thẻ BHYT nữa mà chỉ ghi thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng.

Cùng với đó, tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH về việc ban hành mẫu thẻ BHYT mới từ 01/4/2021, mẫu thẻ BHYT mới cũng chỉ ghi nhận thời điểm thẻ BHYT bắt đầu có giá trị sử dụng.

Mẫu thẻ BHYT từ 1/4/2021

Mẫu thẻ bảo hiểm y tế mới áp dụng từ 1/4/2021 (Nguồn: internet)

Việc quy định thay đổi mẫu thẻ nhằm tinh gọn thông tin trên thẻ BHYT, chứ không phải là không quy định về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT nữa, mà pháp luật quy định về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT riêng. Việc xác định thời hạn sử dụng của thẻ BHYT của từng đối tượng tham gia BHYT sẽ được xác định theo quy định tại  Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP và khoản 73 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH như sau:

- Đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động đóng: thẻ BHYT có giá trị kể từ ngày đóng BHYT đến hết tháng mà đơn vị sử dụng lao động báo giảm lao động;

- Đối tượng là người hưởng trợ cấp thất nghiệp: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định của cơ quan nhà nước có thẩm quyền đến khi không còn là đối tượng được hưởng trợ cấp thất nghiệp.

- Đối với đối tượng là trẻ em dưới 06 tuổi:

+ Trường hợp sinh trước ngày 30/9: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi (ví dụ bé B sinh ngày 29/6/2019 thì thẻ bảo hiểm y tế của bé B sẽ có thời hạn sử dụng từ ngày 29/6/2019 đến hết ngày 30/9/2025)

+ Trường hợp sinh sau ngày 30/9: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi. (ví dụ bé A sinh ngày 1/11/2019 thì thẻ bảo hiểm y tế của bé A sẽ có thời hạn sử dụng từ 1/11/2019 đến  hết ngày cuối của tháng 11/2025)

- Đối tượng thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày được hưởng trợ cấp xã hội tại quyết định của Ủy ban nhân dân cấp huyện đến khi không còn thuộc nhóm đối tượng được hưởng trợ cấp.

- Đối tượng thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo; người thuộc hộ gia đình cận nghèo mà được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng BHYT: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày xác định tại quyết định phê duyệt danh sách của cơ quan nhà nước có thẩm quyền đến ngày không còn trong danh sách theo quyết định của cơ quan có thẩm quyền.

- Người được phong tặng danh hiệu nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú thuộc hộ gia đình có mức thu nhập bình quân đầu người hàng tháng thấp hơn mức lương cơ sở: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày được xác định tại Quyết định phê duyệt danh sách của cơ quan nhà nước có thẩm quyền đến ngày không còn trong danh sách theo quyết định của cơ quan có thẩm quyền.

- Người hiến bộ phận cơ thể: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng ngay sau khi hiến bộ phận cơ thể.

- Học sinh, sinh viên:

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp hằng năm cho học sinh của cơ sở giáo dục phổ thông.

+ Đối với học sinh lớp 1: Giá trị sử dụng bắt đầu từu ngày 01/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học;

+ Đối với học sinh lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm đó.

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp hằng năm cho học sinh, sinh viên của cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục nghề nghiệp.

+ Đối với học sinh, sinh viên năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày nhập học trừ trường hợp thẻ của học sinh lớp 12 đang còn giá trị sử dụng.

+  Đối với học sinh, sinh viên năm cuối của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.

- Đối tượng khác:

Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày đóng tiền BHYT và tương ứng với số tiền đóng bảo hiểm y tế.

+ Trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày nộp tiền đóng BHYT và có thời hạn sử dụng là 12 tháng  kể từ ngày thẻ có giá trị sử dụng.

 

2. Cách tra cứu thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế ?

Theo như trình bày ở mục 1 có thể nhiều người thấy xác định thời hạn sử dụng của thẻ BHYT phức tạp quá, song trên thực tế Bảo hiểm xã hội cũng đã tích hợp các thông tin về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT của mọi cá nhân trên cơ sở dữ liệu và có cách tra cứu rất nhanh chóng chỉ trong vòng 1 phút người dân đã có thể biết chính xác thời hạn sử dụng thẻ BHYT của mình. Chúng tôi xin giới thiệu 2 cách thức tra cứu vô cùng đơn giản và nhanh chóng:

Cách 1: Tra cứu trực tuyến trên trang web của bảo hiểm xã hội

Bước 1: Truy cập đường link: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/page/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx

Trên hệ thống sẽ hiển thị ra trường thông tin cần điền gồm: Mã số BHYT/thẻ BHYT; ngày tháng năm sinh; họ tên.

Trường thông tin điền

Bước 2: Bạn điền đầy đủ thông tin vào các trường có dấu * (thông tin điền đúng với thông tin trên thẻ BHYT mà bạn đang cần tra cứu thời hạn sử dụng)

Bước 3: Nháy chuột vào ô vuông trước mục "Tôi không phải là người máy"

Bước 4: Nhấn vào mục "Tra cứu"

Khi đó nếu các thông tin bạn điền chính xác hệ thống sẽ trả về kết quả ngay bên dưới như hình sau, trong đó có thông tin về thời hạn thẻ như phần chữ nhật màu đỏ trong hình.

Kết quả tra cứu thời hạn sử dụng của thẻ BHYT

Vậy là chỉ cần có máy tính kết nối mạng và chỉ với một vài thao tác đơn giản bạn đã tra cứu được chính xác thông tin thời hạn sử dụng của thẻ BHYT rồi.

Lưu ý: Khi tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT của người lao động làm việc theo hợp đồng lao đọng thì sẽ nhận được kết quả là có giá trị sử dụng đến hết 31/12 của năm đang tra cứu. Song nếu người lao động nghỉ việc, doanh nghiệp bảo giảm lao động tham gia BHYT thì thẻ BHYT chỉ có giá trị sử dụng đến hết tháng báo giảm lao động tham gia BHYT.

Cách 2. Nhắn tin bằng điện thoại với cước phí 1.000 đồng/tin nhắn tới đầu số 8079

Cụ thể cú pháp như sau:

BH<dấu cách>THE<dấu cách>Mã thẻ BHYT gửi 8079

Ví dụ: Soạn: BH THE DN401152020xxx gửi 8079

Khi đó kết quả trả về điện thoại gồm những thông tin sau:

- Mã thẻ....

- Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu...

- Giá trị sử dụng từ .../.../... đến .../.../...

- Thời diểm đủ 05 năm liên tục từ ngày....

Ngoài ra còn cách thức tra cứu trên ứng dụng VssID, song thực tế không phải ai cũng sử dụng điện thoại thông minh và có cài đặt ứng dụng này do đó, Luật Minh Khuê chia sẻ hai cách tra cứu trên thông dụng, đơn giản và thuận tiện nhất mà mọi người dân đều có thể thực hiện được chỉ trong vòng chưa đầy 1 phút.

Trường hợp bạn đọc có vướng mắc pháp lý khác liên quan đến bảo hiểm y tế cần giải đáp vui lòng liên hệ qua Hotline 1900.6162 để được tư vấn hỗ trợ trực tiếp bởi đội ngũ luật sư, chuyên viên pháp lý của Luật Minh Khuê. Rất mong nhận được sự hợp tác!