Chụp CT não có được thanh toán bằng thẻ BHYT không?

1. Tại sao cần chụp CT não?

Não, một cơ quan vô cùng phức tạp, đóng vai trò quan trọng trong cơ thể con người. Sự tổn thương xảy ra trong khu vực này có thể mang đến những hệ quả nghiêm trọng và tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm. Tình trạng tổn thương não thường ẩn sâu bên trong, khó có thể nhận biết qua các triệu chứng hay bằng việc kiểm tra bề ngoài. Vì lý do này, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh trở nên vô cùng quan trọng, giúp tiếp cận và tìm kiếm những tổn thương ẩn chứa bên trong mô não.

Một trong những phương pháp tiên tiến trong việc chẩn đoán hình ảnh não là chụp CT vùng não. Phương pháp này sử dụng tia X-quang để liên tục quét quanh khu vực não, sau đó sử dụng máy tính để xử lý tín hiệu thu thập được, từ đó tạo ra những hình ảnh minh họa về cấu trúc hộp sọ và các tầng mô não bên trong. So với phương pháp chụp X-quang thông thường, chụp CT có ưu điểm vượt trội bởi khả năng tái tạo hình ảnh theo nhiều góc độ khác nhau và khả năng tạo ra hình ảnh ba chiều.

Một điểm đáng chú ý, kết quả của chụp CT có thể được thu nhận một cách nhanh chóng, và các lát cắt chi tiết giúp phù hợp cho cả những trường hợp khẩn cấp y tế đòi hỏi sự can thiệp ngay lập tức. Không chỉ dừng lại ở việc chẩn đoán, chụp CT não còn hữu ích trong việc sàng lọc, đánh giá vị trí và kích thước của các khối u trong não.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng kết quả chụp CT không đủ để đưa ra kết luận chính xác trong một số bệnh lý và tình trạng bất thường về cấu trúc não như nhiễm trùng não, não úng thủy, tụ máu nội sọ, và các vấn đề tương tự. Thay vào đó, chụp CT thường được sử dụng như một cơ sở ban đầu để đưa ra chẩn đoán ban đầu hoặc để chỉ định các xét nghiệm và thủ tục khác để tìm hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của não.

Trong những cuộc phẫu thuật não, sinh thiết não đánh giá ung thư, chụp CT não còn được sử dụng như phương pháp hình ảnh định hướng và chẩn đoán.

2. Chụp CT não có được thanh toán bằng thẻ BHYT không?

Dựa theo các quy định tại Phụ lục III của Thông tư 39/2018/TT-BYT, danh mục các dịch vụ được bảo hiểm y tế chi trả, giá cước cho các dịch vụ chụp CT Scanner được xác định như sau:

- Chụp CT Scanner đến 32 dãy không có thuốc cản quang: 519.000 đồng.

- Chụp CT Scanner đến 32 dãy có thuốc cản quang: 628.000 đồng.

- Chụp CT Scanner 64 dãy đến 128 dãy có thuốc cản quang: 1.697.000 đồng.

- Chụp CT Scanner 64 dãy đến 128 dãy không có thuốc cản quang: 1.442.000 đồng.

- Chụp CT Scanner toàn thân 64 dãy – 128 dãy có thuốc cản quang: 3.446.000 đồng.

- Chụp CT Scanner toàn thân 64 dãy – 128 dãy không có thuốc cản quang: 3.119.000 đồng.

- Chụp CT Scanner từ 256 dãy trở lên có thuốc cản quang: 2.980.000 đồng.

- Chụp CT Scanner từ 256 dãy trở lên không có thuốc cản quang: 2.725.000 đồng.

- Chụp CT Scanner toàn thân từ 256 dãy có thuốc cản quang: 6.667.000 đồng.

- Chụp CT Scanner toàn thân từ 256 dãy không thuốc cản quang: 6.628.000 đồng.

- Chụp PET/CT: 19.724.000 đồng.

- Chụp PET/CT mô phỏng xạ trị: 20.478.000 đồng.

Những mức giá này thể hiện giá trị của các dịch vụ chụp CT Scanner và PET/CT theo các loại hình khác nhau, bao gồm cả việc sử dụng thuốc cản quang trong quá trình chụp. Các số liệu này có thể thay đổi theo thời gian và tùy theo quy định của cơ quan quản lý y tế.

Bên cạnh đó, theo Điều 23 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi và bổ sung năm 2014, đã quy định một số trường hợp không được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế như sau:

- Các chi phí đã được ngân sách nhà nước chi trả theo quy định tại khoản 1 Điều 21 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi và bổ sung năm 2014

- Các dịch vụ điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

- Khám sức khỏe.

- Xét nghiệm, chẩn đoán thai mà không nhằm mục đích điều trị.

- Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp cần đình chỉ thai nghén do bệnh lý của thai nhi hoặc sản phụ.

- Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

- Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

- Sử dụng vật tư y tế thay thế như chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

- Khám bệnh, chữa bệnh cho nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

- Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

- Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Như vậy, việc chụp CT não nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả. Tuy nhiên, để được hưởng quyền lợi từ thẻ BHYT, cần phải tuân thủ đúng tuyến khám và chữa bệnh, cũng như được bác sĩ chỉ định thực hiện chụp CT não theo đúng quy định. Điều này đảm bảo rằng công dân có thể sử dụng quyền lợi bảo hiểm y tế một cách hiệu quả và hợp lệ.

3. Chụp CT não có gây ảnh hưởng gì không?

Sử dụng tia X trong quá trình chụp CT, đặc biệt là khi ánh sáng này đi qua vùng não chứa nhiều tế bào thần kinh, đã khiến nhiều người lo lắng về an toàn của thủ tục này. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế đánh giá rằng phương pháp chụp CT vùng não là một tiến bộ tương đối an toàn, mặc dù nó sử dụng tia X, nguy cơ nhiễm xạ và ảnh hưởng đối với sức khỏe rất thấp.

Với sự phát triển của công nghệ chụp CT hiện nay, cả thế giới và cả Việt Nam đều đã áp dụng những tiêu chuẩn nghiêm ngặt để kiểm soát lượng tia X sử dụng trong mỗi lần chụp, đảm bảo nó ở mức tối thiểu. Đối với người bình thường, việc sử dụng tia X này hoàn toàn không gây vấn đề gì đối với sức khỏe, miễn là quy trình được thực hiện đúng theo sự chỉ định của bác sĩ, và không chụp quá thường xuyên.

Tuy nhiên, với một số nhóm người đặc biệt như trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai hoặc nghi ngờ mang thai, tác động của tia X vẫn có thể gây ảnh hưởng đáng kể. Vì vậy, những trường hợp này chỉ nên tiến hành chụp CT khi thực sự cần thiết, không thể thay thế bằng phương pháp khám bệnh khác. Để giảm thiểu tác động của tia X đối với thai nhi, phụ nữ mang thai có thể sử dụng mặc áo chì để bảo vệ.

Ngoài ra, một rủi ro khác mà người chụp CT có thể gặp phải là dị ứng với thuốc cản quang được sử dụng trong quá trình chụp. Thuốc cản quang thường được tiêm tĩnh mạch để tạo hình ảnh chi tiết hơn về cấu trúc bên trong não, đặc biệt là các vùng tổn thương hoặc khối u. Tuy cần thiết, việc sử dụng thuốc cản quang vẫn có thể gây ra dị ứng hoặc ảnh hưởng đến chức năng thận, đặc biệt đối với những người bệnh thận nặng.

Để giảm thiểu rủi ro này, những người sử dụng thuốc cản quang lần đầu tiên sẽ thường được tiêm lượng nhỏ để kiểm tra phản ứng cơ thể trước khi sử dụng lượng lớn. Các người có nguy cơ về chức năng thận cũng nên tiến hành xét nghiệm máu để đánh giá trước khi quyết định chụp CT.

Như vậy, mặc dù việc chụp CT não không hoàn toàn an toàn, nhưng rủi ro có thể gặp phải có thể được kiểm soát và phòng ngừa hiệu quả. Điều quan trọng là hãy luôn tuân thủ các hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, lựa chọn cơ sở y tế uy tín và tuân thủ đúng quy trình chụp. Việc này không chỉ bảo vệ sức khỏe của bạn mà còn giúp đảm bảo rằng việc chẩn đoán và điều trị bệnh sẽ đạt được hiệu quả tốt nhất, từ việc tìm ra nguyên nhân chính xác đến quá trình theo dõi và phục hồi sau khi chụp CT. Đừng ngần ngại thảo luận với bác sĩ về mọi thắc mắc hay lo ngại của bạn, để có sự hiểu biết đầy đủ và tự tin trong quá trình thực hiện thủ tục chụp CT não.

Xem thêm bài viết: Không có giấy chuyển viện có được hưởng bảo hiểm y tế năm 2023 không?. Khi có thắc mắc về quy định pháp luật, hãy liên hệ đến hotline 19006162 hoặc gửi thư yêu cầu tư vấn đến địa chỉ email: lienhe@luatminhkhue.vn