1. Nghỉ việc, thẻ bảo hiểm y tế đã cấp có còn giá trị hay không?

Dựa trên quy định của khoản 2 Điều 50 Quyết định 595/QĐ - BHXH năm 2017 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, việc thực hiện các nghĩa vụ liên quan đến bảo hiểm xã hội trong doanh nghiệp trở nên vô cùng quan trọng. Doanh nghiệp không chỉ phải chấp hành quy trình lập và nộp hồ sơ, mà còn có trách nhiệm trích nộp đúng số tiền cho bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, và bệnh nghề nghiệp theo đúng quy định của pháp luật.
Trong trường hợp người lao động nghỉ việc, doanh nghiệp phải đảm bảo kịp thời lập hồ sơ báo giảm BHXH và gửi tới cơ quan BHXH theo đúng quy định. Nếu có sự chậm trễ trong việc báo giảm, theo điều 2.1 của khoản 2 Điều 50 Quyết định 595, doanh nghiệp sẽ phải chịu một số hậu quả nhất định.
Cụ thể, đơn vị phải đóng số tiền BHYT tương ứng với các tháng mà họ báo giảm chậm. Đồng thời, thẻ BHYT của người lao động đã nghỉ việc vẫn giữ giá trị đến hết tháng mà người sử dụng lao động báo giảm người tham gia BHYT. Điều này nhấn mạnh sự quan trọng của việc tuân thủ quy định và thực hiện đầy đủ trách nhiệm của doanh nghiệp đối với hệ thống bảo hiểm xã hội, đồng thời giữ cho quy trình này diễn ra một cách suôn sẻ và hiệu quả.
 

2. Có được tự đóng bảo hiểm y tế sau khi nghỉ việc tại công ty không?

Sau thời kỳ nghỉ việc, thẻ Bảo hiểm Y tế (BHYT) mà người lao động được cấp tại doanh nghiệp sẽ không còn giá trị sử dụng từ tháng doanh nghiệp thông báo giảm lao động. Điều này mang đến một thách thức quan trọng đối với người lao động, đặc biệt là khi họ cần sử dụng các quyền lợi liên quan đến BHYT trong trường hợp khám chữa bệnh.
Trong bối cảnh này, việc đảm bảo quyền lợi y tế trở nên cực kỳ quan trọng. Để giải quyết tình huống này, người lao động cần tích cực xem xét và thực hiện các biện pháp để tiếp tục đăng ký BHYT, nhằm đảm bảo sự liên tục trong bảo vệ sức khỏe cá nhân và gia đình. Một trong những cách phổ biến là tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình, theo quy định của Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
Việc này không chỉ giúp người lao động duy trì quyền lợi y tế mà còn đảm bảo rằng họ có thể tiếp tục nhận được sự hỗ trợ tốt nhất trong trường hợp cần thiết. Quy trình tham gia BHYT hộ gia đình sẽ giúp họ vượt qua thách thức nảy sinh từ việc mất giá trị của thẻ BHYT doanh nghiệp và tiếp tục đảm bảo an toàn y tế cho bản thân và gia đình.
Theo quy định của Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP ((được sửa đổi bởi khoản 1 Điều 2 Nghị định 104/2022/NĐ-CP) nếu không thuộc đối tượng tham gia BHYT do cơ quan BHXH đóng hoặc do ngân sách nhà nước đóng hoặc được hỗ trợ mức đóng, người lao động sau khi nghỉ việc có thể lựa chọn tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình.
Trong trường hợp người lao động quyết định tham gia BHYT hộ gia đình ngay sau khi nghỉ việc, họ sẽ được cấp thẻ BHYT mới, có giá trị nối tiếp với ngày hết hạn của thẻ cũ. Mức hưởng của thẻ BHYT mới này là 80%, điều này có nghĩa là khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến, bệnh nhân sẽ được thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh. Điều này giúp người lao động duy trì quyền lợi và tiếp tục đảm bảo sức khỏe của mình và gia đình mình sau thời kỳ nghỉ việc.
 

3. Tự đóng bảo hiểm y tế sau khi nghỉ việc thế nào?

Như đã đề cập, sau khi nghỉ việc, người lao động có thể tự đóng Bảo hiểm Y tế (BHYT) theo hình thức hộ gia đình. Tuy nhiên, quy định cho biết việc tham gia theo hình thức này phải đảm bảo toàn bộ những người có tên trong Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú cùng tham gia, không được thực hiện đơn lẻ, theo hướng dẫn tại Công văn 777/BHXH-BT ngày 12/3/2015.
Do đó, người lao động nghỉ việc muốn mua BHYT hộ gia đình phải đảm bảo rằng những thành viên còn lại trong Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú, mà chưa có thẻ BHYT và thuộc các nhóm đối tượng khác, cũng phải tham gia cùng một lúc.
Đối với việc mua BHYT hộ gia đình, theo quy định của khoản 2 và khoản 3 Điều 32 Quyết định 595/QĐ-BHXH, được sửa đổi bổ sung bởi Quyết định 505/BHXH, đại lý thu hoặc Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi người dân cư trú sẽ có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ tham gia BHYT hộ gia đình và cũng là nơi cấp thẻ BHYT cho người dân. 
Về việc mua Bảo hiểm Y tế (BHYT) hộ gia đình, theo quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều 32 Quyết định 595/QĐ-BHXH, được sửa đổi bổ sung bởi Quyết định 505/BHXH, đại lý thu hoặc Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn, nơi người dân cư trú, sẽ đảm nhận trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ tham gia BHYT hộ gia đình và cũng là nơi cấp thẻ BHYT cho người dân. Điều này đồng nghĩa với việc tạo điều kiện thuận lợi cho người lao động và gia đình họ, giúp họ dễ dàng và hiệu quả hóa quy trình đảm bảo quyền lợi y tế. Đại lý thu hoặc Ủy ban nhân dân cấp xã, phường, thị trấn được giao trách nhiệm quan trọng trong việc thuận tiện cho người dân tham gia BHYT hộ gia đình. Việc này không chỉ giúp họ tiếp cận dịch vụ y tế một cách thuận lợi mà còn đảm bảo rằng mọi thủ tục đăng ký và nhận thẻ BHYT diễn ra nhanh chóng, giúp người lao động và gia đình họ duy trì và sử dụng quyền lợi y tế một cách tiện lợi và đầy đủ.
Về mức đóng Bảo hiểm Y tế (BHYT) hộ gia đình, theo quy định tại Điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018, mức đóng được chi tiết như sau:
- Người thứ nhất sẽ đóng BHYT với tỷ lệ là 4,5% của mức lương cơ sở.
- Các thành viên tiếp theo của hộ gia đình sẽ có mức đóng khác nhau, cụ thể là:
  + Người thứ 2 đóng với tỷ lệ là 70% của mức đóng của người thứ nhất.
  + Người thứ 3 đóng với tỷ lệ là 60% của mức đóng của người thứ nhất.
  + Người thứ 4 đóng với tỷ lệ là 50% của mức đóng của người thứ nhất.
- Từ người thứ 5 trở đi trong hộ gia đình, mức đóng là 40% của mức đóng của người thứ nhất.
Điều này có nghĩa là việc đóng BHYT hộ gia đình được tính theo tỷ lệ tăng dần tùy thuộc vào vị trí của thành viên trong hộ gia đình. Quy định này nhằm tạo ra sự công bằng và linh hoạt, giúp người lao động và gia đình có thể chọn lựa mức đóng phù hợp với khả năng tài chính và đồng thời đảm bảo quyền lợi y tế toàn diện cho mọi thành viên trong hộ gia đình.
Để tham gia Bảo hiểm Y tế (BHYT) hộ gia đình sau khi nghỉ việc, người lao động cần thực hiện theo các bước chi tiết sau:
Bước 1: Kê khai đầy đủ thông tin vào Tờ khai tham gia BHYT
Người lao động điền đầy đủ và chính xác thông tin cá nhân vào Tờ khai tham gia BHYT (mẫu TK1-TS). Đồng thời, họ cần kê khai toàn bộ thành viên trong hộ gia đình vào Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT (mẫu DK01), có thể nhận từ trưởng thôn, xóm, khu phố, ấp, bản.
Bước 2: Nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH nơi cư trú/đại lý thu
Người lao động nộp Tờ khai cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu, đồng thời cung cấp các giấy tờ sau:
- Bản sao Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú;
- Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong Sổ hộ khẩu/Sổ tạm trú, đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.
Bước 3: Đóng tiền tham gia BHYT
Sau khi nộp hồ sơ, người lao động đóng tiền tham gia BHYT theo quy định và nhận giấy hẹn trả kết quả.
Bước 4: Đến nhận thẻ BHYT
Dựa trên ngày ghi trên giấy hẹn, người lao động đến đại lý thu BHXH hoặc cơ quan BHXH nơi đã nộp hồ sơ để nhận thẻ BHYT. Quy trình này giúp đảm bảo rằng người lao động và gia đình họ sẽ tiếp tục được bảo vệ y tế và nhận được những quyền lợi đầy đủ sau thời kỳ nghỉ việc.
 
Liên hệ đến hotline 19006162 hoặc gửi thư tư vấn đến địa chỉ email: lienhe@luatminhkhue.vn để được tư vấn pháp luật nhanh chóng