1. Thẻ bảo hiểm y tế là gì?

Thẻ bảo hiểm y tế là một dạng bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với một số đối tượng nhất định theo quy định của pháp luật nhằm mục đích để chăm sóc sức khoẻ, không nhằm mục đích lợi nhuận.

Điều 16 Luật bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi 2014 quy định: Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sai: Thông tin cá nhân của người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm: Họ và tên, giới tính, ngày tháng năm sinh; địa chỉ nơi cư trú hoặc nơi làm việc; Mức hưởng bảo hiểm y tế; Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng; Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu; 

Thời gigan tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; Trường hợp gián đoạn tối đa không qua 03 tháng;

Người được cơ quan có thẩm quyền cử đi công tác, học tập, làm việc hoặc theo chế độ phu nhânk, phu quân hoặc con đẻ, con nuôi hợp pháp dưới 18 tuổi đi theo bố hoặc mẹ công tác nhiệm kỳ tại cơ quan Việt Nam ở nước ngoài thì thời gian ở nước ngoài được tính là thời gian tham gia bảo hiểm y tế.

Người lao động khi đi lao động ở ước ngoài thì thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế trước khi đi lao động ở nbuwosc ngoài được tính là thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế nếu tham gia bảo hiểm y tế khi về nước trong thời gian 30 ngày kể từ ngày nhập cảnh.

 

2. Các vấn đề liên quan đến thẻ bảo hiểm y tế

2.1. Cấp thẻ bảo hiểm y tế

Hồ sơ cấp  thẻ bảo hiểm y tế bao gồm: Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế của tốc chức, cá nhân, hộ gia đình đối với gười tham gia bảo hiểm y tế lần đầu; Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của đối tương tham gia do Uỷ ban nhân cân cấp xã lập theo hộ gia đình; Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng do Bộ giáo dục và đào tạo, Bộ lao động - Thương binh và xã hội quản lý theo quy định; Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng do Bộ quốc phòng, Bộ công an quản lý theo quy định;

Tronbg thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ thì tổ chức bảo hiểm y tế phải chuyển thẻ bảo hiểm y tế cho cơ quan, tổ chức quản lý đối tượng hoặc cho người tham gia bảo hiểm y tế;

 

2.2. Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại trong trường hợp bị mất. Người bị mất thẻ bảo hiểm y tế phải có đơn đề nghị cấp lại thẻ. 

Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ chấp lại thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Người được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế phải nộp phí.

 

2.3. Đổi thẻ bảo hiểm y tế

Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây: rách, nát hoặc hỏng; Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu; Thông tin ghi trong thẻ không đúng;

Hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế gồm: Đơn đề nghị đổi thẻ của người tham gia bảo hiểm y tế; thẻ bảo hiểm y tế

Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định thì tổ chức bảo hiểm y tế phải đổi thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ đổi thẻ, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.

 

2.4. Thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế

Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi trong trường hợp sau đây: Gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế; người có tên trong thẻ bảo hiểm y tế không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế;

Thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ trong trường hợp người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác. Người có thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ có trách nhiệm đến nhận lại thẻ và nộp phạt theo quy định của pháp luật.

 

3. Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế điện tử

Theo công văn số 1493/BHXH-CSYT ngày 31 tháng 05 năm 2021 về việc sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VSS-ID để khám chữa bệnh bảo hiểm y tế quy định:

- Từ ngày 01/6/2021 người bệnh bảo hiểm y tế đến khám, chữa bệnh được sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng Vss-ID thay thế cho việc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế giấy;

- Cơ sở khám, chữa bệnh sử dụng đầu đọc để quét mã QR-Code hoặc ghi trực tiếp số thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng Vss-ID (trường hợp cơ sở không có đầu đọc);

- Cơ sở khám chữa bệnh có các giải pháp chống lạm dụng trục lợi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; tiếp nhận các khó khăn, vướng mắc trong quá trình triển khai thực hiện, kịp thời báo cáo cơ quan bảo hiểm xã hội để phối hợp giải quyết.

 

4. Gia hạn thẻ bảo hiểm y tế online cho cá nhân, hộ gia đình

Để gia hạn thẻ bảo hiểm y tế online, bạn đọc có thể thực hiện theo các bước sau đây:

Bước 1: Truy cập cổng dịch vụ công quốc gia;

Bước 2. Tiến hành đăng nhập nếu đã có tài khoản hoặc phải tiến hành đăng ký nếu chưa có tài khoản;

Gia hạn bảo hiểm y tế online cho cá nhân, hộ gia đình làm thế nào?

Bước 3. Sau khi đăng nhập thành công, chọn mục "Đóng ảo hiểm xã hội điện tử, sau đó chọn "gia hạn thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình có giảm trừ:"

Gia hạn bảo hiểm y tế online cho cá nhân, hộ gia đình làm thế nào?

Bước 4. Nhập mã thẻ bảo hiểm y tế và chọn số tháng gia hạn

Đối với hộ gia đình thì nhập thông tin chủ hộ: yêu cầu nhập số định danh, họ và tên, ngày tháng năm sinh và giới tính;

Nhập thông tin các thành viên: Chỉ nhập số định danh

Để thêm thành viên hộ gia đình, chọn: "thêm thành viên HGĐ", sau đó nhập số định danh của thành viên.

Nhập thông tin thẻ bảo hiểm y tế: Chọn số tháng cần gia hạn thẻ bảo hiểm y tế.

Bước 5. Xác thực thông tin

Thực hiện nhập đẩy đủ thông tin yêu cầu sau đó chọn "xác nhận: để xác thực thông tin. 

Bước 6. Lựa chọn ngân hàng trung gian thanh toán

Sau khi xác thực thông tin thanh toán, chọn "ngân hàng thụ hưởng của cơ quan BHXH", sau đó chọn "thanh toán" để chuyển sang bước tiếp theo;

Màn hình cổng thanh toán sẽ hiển thị để bạn đọc lựa chọn ngân hàng hoặc trung gia thanh toán mà người tham gia mở tài khoản để thực hiện việc thanh toán. Sau khi chọn ngân hàng, bấm nút "thanh toán"

Hệ thống sẽ điều hướng qua ngân hàng người tham gia mở tài khoản;

Bước 7. Thanh toán

Đăng nhập vào tài khoản ngân hàng người tham gia mở tài khoản để thực hiện thanh toán;

- Người tham gia đăng nhập vào tài khoản ngân hàng;

- Hệ thống sẽ hiển thị lại thông tin thanh toán một lần nữa để xác nhận. Nếu các thông tin đã chính xác, bấm nút "xác nhận". 

- Xác nhận việc thanh toán bằng cách nhập mã OTP do ngân hàng gửi đến. 

Gia hạn bảo hiểm y tế online cho cá nhân, hộ gia đình làm thế nào?

Sau khi thanh toán thành công, hệ thống sẽ quay trở lại cổng dịch vụ công quốc gia và báo "thanh toán thành công" và bạn đọc có thể in biên lại cũng như xem lại lịch sử dụng giao dịch. 

 

5. Tra cứu việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế online

Bước 1: Bạn đọc truy cập vào website: baohiemxahoi.gov.vn 

Bước 2. Điền mã số thẻ bảo hiểm y tế, họ và và ngày tháng năm sinh vào ô

Bước 3. Tích vào phần "không không phải là người máy:

Bước 4. Ấn vào mục đỏ tra cứu sẽ hiện kết quả

Gia hạn bảo hiểm y tế online cho cá nhân, hộ gia đình làm thế nào?

Trên đây là bài viết của Luật Minh Khuê liên quan đến việc gia hạn bảo hiểm y tế online cho cá nhân, hộ gia đình. Nếu trong quá trình sử dụng hoặc tìm hiểu về thẻ bảo hiểm y tế. Nếu bạn đọc còn bất kỳ vướng mắc nào liên quan đến thẻ bảo hiểm y tế, hãy nhấc máy liên và gọi ngay đến tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến về bảo hiểm y tế miễn phí của Luật Minh Khuê: 1900 6162  Chúng tôi sẵn sàng giải đáp!