| BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BHXH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
|
DANH SÁCH ĐIỀU CHỈNH, HỦY QUYẾT ĐỊNH HƯỞNG LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BHXH HÀNG THÁNG
(Tháng ………Năm ………………..)
| Số TT | Họ và tên | Ngày, tháng, năm sinh | Số hồ sơ hưởng BHXH | Mức hiện hưởng | Mức hưởng sau điều chỉnh | ||
| Nam | Nữ | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 7 | 8 |
|
| A | Hồ sơ Điều chỉnh |
|
|
|
|
|
|
| I | Chế độ ... |
|
|
|
|
|
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
| II | Chế độ ... |
|
|
|
|
|
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
| … |
|
|
|
|
|
|
|
| B | Hồ sơ hủy |
|
|
|
|
|
|
| I | Chế độ ... |
|
|
|
|
|
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
| II | Chế độ ... |
|
|
|
|
|
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
| … |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Ngày ....tháng .....năm ...... |
