|
Phụ lục A - Mẫu số: 01-SC
|
TỜ KHAI
ĐĂNG KÝ SÁNG CHẾ
Kính gửi: Cục Sở hữu trí tuệ
386 Nguyễn Trãi, Hà Nội
Chủ đơn dưới đây yêu cầu Cục Sở hữu trí tuệ xem xét
đơn và cấp*: Bằng độc quyền sáng chế
Bằng độc quyền giải pháp hữu ích
|
DẤU NHẬN ĐƠN
(Dành cho cán bộ nhận đơn)
|
|
NGUỒN GỐC ĐƠN
Đơn này được nộp trên cơ sở đơn PCT số: Ngày nộp đơn quốc tế:
Công bố quốc tế số: ngày: Ngày chọn Việt Nam (nếu có):
Có sửa đổi, bổ sung tại thời điểm vào pha quốc gia (thuyết minh nội dung sửa đổi khai tại trang bổ sung)
|
|
Đơn tách: Đơn này được tách ra từ đơn số: Ngày nộp đơn:
|
|
Đơn chuyển đổi: Đơn này được chuyển đổi từ đơn số: Ngày nộp đơn:
|
|
TÊN SÁNG CHẾ
|
PHÂN LOẠI SÁNG CHẾ QUỐC TẾ (IPC)**
(chi tiết đến chỉ số hạng thứ ba)
|
CHỦ ĐƠN
(Tổ chức, cá nhân yêu cầu cấp Bằng độc quyền sáng chế/giải pháp hữu ích)
Tên đầy đủ: CÔNG TY TNHH CÔNG NGHỆ MIAN
Địa chỉ: 127 Vĩnh Hưng, Hoàng Mai, Hà Nội
Địa chỉ liên hệ (nếu có): 127 Vĩnh Hưng, Hoàng Mai, Hà Nội
Điện thoại: 0964139xxx Fax: Email: congnghemian127@gmail.com
Chủ đơn đồng thời là tác giả sáng chế
Ngoài chủ đơn khai tại mục này còn có những chủ đơn khác khai tại trang bổ sung
ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN
là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn
là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp được uỷ quyền của chủ đơn Mã đại diện: xx6
là người khác được uỷ quyền của chủ đơn
Tên đầy đủ: Công ty Luật TNHH MINH KHUÊ
Địa chỉ: P2xxx, tầng 2x, toà nhà N01A Golden Land, số 275 Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân, TP. Hà Nội
Điện thoại: Fax: Email: xxxxxx@luatminhkhue.vn
Chú thích:
* Trong Tờ khai này, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu "x" vào ô vuông nếu các thông tin ghi sau các ô vuong là phù hợp.
** Nếu người nộp đơn không tự phân loại hoặc phân loại không chính xác thì Cục Sở hữu trí tuệ sẽ thực hiện việc này và người nộp đơn phải nộp phí phân loại theo quy định.
|
CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN
|
Phụ lục A - Mẫu số: 01-SC (tiếp theo)
TÁC GIẢ
Tên đầy đủ: Nguyễn Minh Anh Quốc tịch: Việt Nam
Địa chỉ: Số nhà 11 đường Lê Đức Thọ, Mỹ Đình 2, Nam Từ Liêm, Hà Nội
Điện thoại: 0931xxxxxx Fax: Email: manguyen@gmail.com
Ngoài tác giả khai tại mục này còn có những tác giả khác khai tại trang bổ sung
|
YÊU CẦU HƯỞNG QUYỀN ƯU TIÊN
|
CHỈ DẪN VỀ ĐƠN(CÁC ĐƠN)
LÀ CĂN CỨ ĐỂ XÁC ĐỊNH NGÀY ƯU TIÊN
|
|
Theo đơn (các đơn) đầu tiên nộp tại Việt Nam
Theo đơn (các đơn) nộp theo Công ước Paris
Theo thoả thuận khác:
|
Số đơn
|
Ngày nộp đơn
|
Nước nộp đơn
|
|
YÊU CẦU THẨM ĐỊNH NỘI DUNG
Yêu cầu thẩm định nội dung
|
CHUYỂN ĐỔI ĐƠN
Đề nghị chuyển thành đơn đăng ký sáng chế có yêu cầu cấp Bằng độc quyền giải pháp hữu ích nếu giải pháp không đáp ứng điều kiện về trình độ sáng tạo.
|
PHÍ, LỆ PHÍ
|
Loại phí, lệ phí
|
Số đối tượng tính phí
|
Số tiền
|
|
Lệ phí nộp đơn
(áp dụng cho cả đơn tách, đơn chuyển đổi)
|
Đơn
|
|
|
Phí thẩm định hình thức
|
......điểm yêu cầu bảo hộ độc lập
|
|
|
Bản mô tả có trên 6 trang (từ trang thứ 7 trở đi)
|
.....trang
|
|
|
Phí phân loại quốc tế về sáng chế
|
.....phân nhóm
|
|
|
Phí yêu cầu hưởng quyền ưu tiên
|
.....yêu cầu/đơn ưu tiên
|
|
|
Phí thẩm định yêu cầu sửa đổi đơn
(đối với đơn quốc tế có sửa đổi, bổ sung khi vào pha quốc gia)
|
......nội dụng sửa đổi
|
|
|
Phí công bố đơn
|
Đơn
|
|
|
Đơn có trên 1 hình (từ hình thứ 2 trở đi)
|
......hình
|
|
|
Bản mô tả có trên 6 trang (từ trang thứ 7 trở đi)
|
......trang
|
|
|
Phí tra cứu thông tin phục vụ việc thẩm định nội dung
|
.......điểm yêu cầu bảo hộ độc lập
|
|
|
Phí thẩm định nội dung
|
.......điểm yêu cầu bảo hộ độc lập
|
|
|
Bản mô tả có trên 6 trang (từ trang thứ 7 trở đi)
|
.......trang
|
|
|
Tổng số phí, lệ phí nộp theo đơn là:
|
|
|
Số chứng từ (trường hợp nộp qua bưu điện hoặc chuyển khoản):
|
|
CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN
|
Phụ lục A - Mẫu số: 01-SC (tiếp theo)
|
CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN
Tài liệu tối thiểu:
Tờ khai, gồm..........trang x ... bản
Bản mô tả, bằng tiếng........., gồm .......... trang
Bản sao chứng từ nộp phí, lệ phí (trường hợp nộp phí, lệ phí qua dịch vụ bưu chính hoặc nộp trực tiếp vào tài khoản của
Cục Sở hữu trí tuệ)
Tài liệu khác:
Bản tóm tắt, bằng tiếng................, gồm.........trang
Bản dịch tiếng Việt, gồm................trang
Giấy uỷ quyền bằng tiếng............
bản dịch tiếng Việt, gồm...........trang
bản gốc
bản sao ( bản gốc sẽ nộp sau
bản gốc đã nộp theo đơn số:.................................)
Tài liệu chứng minh quyền ưu tiên
Bản sao đơn đầu tiên, gồm..............bản
Giấy chuyển nhượng quyền ưu tiên (nếu thụ hưởng từ người khác)
Tài liệu xác nhận quyền đăng ký (nếu thụ hưởng từ người khác)
Có tài liệu bổ trợ khai tại trang bổ sung.
|
KIỂM TRA DANH MỤC TÀI LIỆU
(Dành cho cán bộ nhận đơn)
Cán bộ nhận đơn
(ký và ghi rõ họ tên)
|
CAM KẾT CỦA CHỦ ĐƠN
Tôi cam đoan mọi thông tin trong tờ khai trên đây là trung thực, đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật
|
|
Khai tại: Hà Nội, ngày 20 tháng 10 năm 2022
Chữ ký, họ tên chủ đơn/đại diện của chủ đơn
(ghi rõ chức vụ và đóng dấu, nếu có)
Đã ký tên và đóng dấu
|
Còn.....trang bổ sung
Phụ lục A - Mẫu số: 01-SC (tiếp theo)
Trang bổ sung số:
|
NỘI DUNG SỬA ĐỔI, BỔ SUNG
Tên chủ đơn
Địa chỉ của chủ đơn
Nội dung khác
|
Thuyết minh sửa đổi, bổ sung: (Có thể dùng trang bổ sung, nếu cần)
|
CHỦ ĐƠN KHÁC
(Ngoài chủ đơn thứ nhất đã khai tại trang đầu tiên)
Tên đầy đủ:
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax: Email:
Chủ đơn này đồng thời là tác giả sáng chế
Có yêu cầu cấp phó bản Bằng độc quyền sáng chế/giải pháp hữu ích
Tên đầy đủ:
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax: Email:
Chủ đơn này đồng thời là tác giá sáng chế
Có yêu cầu cấp phó bản Bằng độc quyền sáng chế/giải pháp hữu ích
TÁC GIẢ KHÁC
(Ngoài tác giả thứ nhất đã khai tại trang thứ hai)
Tên đây đủ: Quốc tịch
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax: Email:
CÁC TÀI LIỆU KHÁC
(Khai chi tiết từng loại tài liệu: tên, số trang...)
Còn....trang bổ sung
|
CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN
|
|
