1. Xây dựng chính sách chi trả BHYT cho người khuyết tật khi dùng công nghệ trợ giúp
Nghiên cứu và xây dựng chính sách chi trả Bảo hiểm y tế (BHYT) cho người khuyết tật khi sử dụng công nghệ trợ giúp là một vấn đề đáng quan tâm và cần được quan tâm đến sự phát triển và nâng cao chất lượng cuộc sống của những người khuyết tật. Để thực hiện yêu cầu này, Thủ tướng đã đề nghị các nghiên cứu nhằm tạo ra một chính sách chi trả BHYT công bằng và hiệu quả, nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe và phục hồi chức năng của người khuyết tật.
- Một trong những giải pháp quan trọng là tiếp tục rà soát, nghiên cứu, sửa đổi, bổ sung, và hoàn thiện các quy định của luật pháp về phục hồi chức năng cho người khuyết tật. Việc này nhằm đảm bảo rằng các quy định luật pháp phù hợp với thực tế và đáp ứng được nhu cầu chăm sóc và phục hồi chức năng của người khuyết tật và người dân nói chung.
- Đồng thời, việc xây dựng và phát triển mã ngành và mã nghề liên quan đến phục hồi chức năng cũng là một yếu tố quan trọng để nâng cao chất lượng đào tạo và đáp ứng nhu cầu nguồn nhân lực chất lượng cao trong lĩnh vực này. Các chức danh nghề nghiệp như Vật lý trị liệu, Hoạt động trị liệu, Ngôn ngữ trị liệu, Tâm lý trị liệu và Dụng cụ phục hồi chức năng cần được xây dựng và chuẩn năng lực nghề nghiệp để đảm bảo chất lượng dịch vụ và hiệu quả trong quá trình phục hồi chức năng.
- Thêm vào đó, việc xây dựng vị trí việc làm cho các chức danh nghề nghiệp trong lĩnh vực phục hồi chức năng là cần thiết. Điều này giúp tạo ra môi trường làm việc chuyên nghiệp và thuận lợi cho các chuyên gia và nhân viên trong lĩnh vực này, đồng thời thúc đẩy sự phát triển và đóng góp của ngành phục hồi chức năng vào sự phát triển kinh tế và xã hội.
- Cuối cùng, việc tăng cường phối hợp giữa các bộ ngành trong công tác chỉ đạo, hướng dẫn, thanh tra, kiểm tra và giám sát hoạt động của các cơ sở phục hồi chức năng là một yếu tố cần thiết. Sự phối hợp này giúp đảm bảo sự tuân thủ các quy định, tiêu chuẩn và quy trình trong việc cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng, đồng thời kiểm soát chất lượng và hiệu quả của các hoạt động trong lĩnh vực này.
Tổng kết lại, nghiên cứu và xây dựng chính sách chi trả BHYT cho người khuyết tật khi sử dụng công nghệ trợ giúp trong quá trình phục hồi chức năng. Cần có sự tập trung và phối hợp giữa các bộ ngành để đảm bảo hiệu quả và công bằng trong việc cung cấp chế độ BHYT cho người khuyết tật. Ngoài ra, cần thực hiện các nhiệm vụ, giải pháp như rà soát, nghiên cứu và hoàn thiện quy định pháp luật về phục hồi chức năng người khuyết tật để đáp ứng thực tế và nhu cầu chăm sóc sức khỏe. Đồng thời, việc xây dựng mã ngành, mã nghề và chuẩn năng lực nghề nghiệp sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao chất lượng đào tạo và đáp ứng nhu cầu nhân lực chất lượng cao. Tạo ra vị trí việc làm và môi trường làm việc chuyên nghiệp trong lĩnh vực phục hồi chức năng cũng góp phần thúc đẩy sự phát triển kinh tế và xã hội. Cuối cùng, việc tăng cường phối hợp giữa các bộ ngành trong công tác chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra và giám sát sẽ đảm bảo sự tuân thủ quy định và chất lượng dịch vụ phục hồi chức năng. Tất cả những nỗ lực này nhằm mang lại cuộc sống tốt đẹp hơn cho người khuyết tật và đảm bảo quyền lợi của họ trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và phục hồi chức năng.
2. Đến năm 2050, mọi người dân đều được tiếp cận với các dịch vụ sàng lọc khuyết tật
Trong Quyết định 569/QĐ-TTg, Thủ tướng đã đề ra mục tiêu phát triển hệ thống phục hồi chức năng giai đoạn 2023 - 2030 và tầm nhìn đến năm 2050, nhằm đảm bảo mọi người dân đều có quyền tiếp cận các dịch vụ sàng lọc và phục hồi chức năng.
- Mục tiêu chung của chương trình là đảm bảo người khuyết tật và người có nhu cầu được tiếp cận với dịch vụ phục hồi chức năng chất lượng, toàn diện, liên tục và công bằng. Ngoài ra, chương trình còn hướng tới giảm tỷ lệ khuyết tật trong cộng đồng, góp phần vào sự nghiệp chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe của nhân dân, đồng thời đảm bảo an sinh xã hội.
- Các mục tiêu cụ thể đến năm 2030 bao gồm tăng cường phòng ngừa khuyết tật trước sinh và sơ sinh, phát hiện và can thiệp sớm khuyết tật, đảm bảo trên 90% trẻ em từ sơ sinh đến 6 tuổi được sàng lọc và can thiệp sớm. Ngoài ra, 90% các tỉnh, thành phố cũng triển khai mô hình phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng. Hệ thống mạng lưới cơ sở phục hồi chức năng cũng được duy trì, củng cố, kiện toàn và phát triển, đảm bảo trên 90% cơ sở phục hồi chức năng được duy trì và đầu tư phát triển.
Việc nâng cao chất lượng dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng cũng là mục tiêu quan trọng, với mục tiêu trên 90% bệnh viện phục hồi chức năng đạt mức chất lượng từ khá trở lên. Tất cả các bệnh viện, trung tâm Chỉnh hình - Phục hồi chức năng và các đơn vị cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng khác cũng phải đạt chỉ tiêu phát triển chuyên môn kỹ thuật và sử dụng dụng cụ chỉnh hình, phục hồi chức năng theo quy hoạch và kế hoạch đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.
- Đối với nguồn nhân lực, chương trình hướng tới đạt tỷ lệ nhân viên y tế làm việc trong lĩnh vực phục hồi chức năng tối thiểu 0,5 người/10.000 dân.
- Tầm nhìn đến năm 2050 của chương trình là phát triển phục hồi chức năng tại tất cả các tuyến trong và ngoài ngành Y tế, với sự đa dạng về phương pháp can thiệp, nhằm đảm bảo cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng toàn diện, liên tục và chất lượng. Đồng thời, chương trình cũng quyết tâm đẩy mạnh hoạt động phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng, đưa nó trở thành biện pháTrong Quyết định 569/QĐ-TTg, Thủ tướng đã đề ra mục tiêu phát triển hệ thống phục hồi chức năng giai đoạn 2023 - 2030 và tầm nhìn đến năm 2050, nhằm đảm bảo mọi người dân đều có quyền tiếp cận các dịch vụ sàng lọc và phục hồi chức năng. Mục tiêu chung của chương trình là đảm bảo người khuyết tật và người có nhu cầu được tiếp cận với dịch vụ phục hồi chức năng có chất lượng, toàn diện, liên tục và công bằng. Ngoài ra, chương trình còn hướng tới giảm tỷ lệ khuyết tật trong cộng đồng và góp phần vào sự nghiệp chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe của nhân dân, đồng thời đảm bảo an sinh xã hội.
- Đến năm 2030, chương trình đặt ra các mục tiêu cụ thể như tăng cường phòng ngừa khuyết tật trước sinh và sơ sinh, phát hiện và can thiệp sớm khuyết tật. Đồng thời, chương trình cũng đề ra mục tiêu đảm bảo trên 90% trẻ em từ sơ sinh đến 6 tuổi được sàng lọc và can thiệp sớm. Hơn nữa, 90% các tỉnh, thành phố cũng triển khai mô hình phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng. Hệ thống mạng lưới cơ sở phục hồi chức năng cũng được duy trì, củng cố, kiện toàn và phát triển, đảm bảo trên 90% cơ sở phục hồi chức năng được duy trì và đầu tư phát triển. Việc nâng cao chất lượng dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng cũng là mục tiêu quan trọng, với mục tiêu trên 90% bệnh viện phục hồi chức năng đạt mức chất lượng từ khá trở lên. Tất cả các bệnh viện, trung tâm Chỉnh hình - Phục hồi chức năng và các đơn vị cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng khác cũng phải đạt chỉ tiêu phát triển chuyên môn kỹ thuật và sử dụng dụng cụ chỉnh hình, phục hồi chức năng theo quy hoạch và kế hoạch đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.
- Chương trình cũng đặt mục tiêu phát triển nguồn nhân lực phục hồi chức năng, với tỷ lệ nhân viên y tế làm việc trong lĩnh vực phục hồi chức năng tối thiểu 0,5 người/10.000 dân.
Tầm nhìn đến năm 2050 của chương trình là phát triển phục hồi chức năng tại tất cả các tuyến trong và ngoài ngành Y tế, với sự đa dạng về phương pháp can thiệp, nhằm đảm bảo cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng toàn diện, liên tục và chất lượng. Đồng thời, chương trình cũng quyết
3. Người khuyết tật có được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế?
Theo quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, được sửa đổi và bổ sung năm 2014, người khuyết tật có quyền được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, chỉ có nhóm người khuyết tật nặng và người khuyết tật đặc biệt nặng mới được hưởng chế độ này, trong khi người khuyết tật nhẹ không được phép.
- Theo khoản 6 Điều 5 của Nghị định 20/2021/NĐ-CP, những người khuyết tật nặng và người khuyết tật đặc biệt nặng được xem là nhóm đối tượng hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng và cũng được cấp thẻ bảo hiểm y tế. Điều này được căn cứ vào Điều 3 và khoản 1, khoản 3 của Nghị định 28/2012/NĐ-CP, quy định cụ thể về mức độ khuyết tật và xác định mức độ khuyết tật.
- Người khuyết tật nặng là những người bị mất một phần hoặc suy giảm chức năng do khuyết tật, không thể tự kiểm soát hoặc tự thực hiện các hoạt động như di chuyển, mặc quần áo, vệ sinh cá nhân và các hoạt động sinh hoạt hàng ngày mà cần sự giám sát, trợ giúp và chăm sóc từ người khác, với mức độ suy giảm từ 61% đến 80%.
- Người khuyết tật đặc biệt nặng là những người bị mất hoàn toàn chức năng do khuyết tật, không thể tự kiểm soát hoặc tự thực hiện các hoạt động như di chuyển, mặc quần áo, vệ sinh cá nhân và các hoạt động sinh hoạt hàng ngày mà cần sự giám sát, trợ giúp và chăm sóc toàn diện, với mức độ suy giảm từ 81% trở lên.
- Do đó, không phải tất cả người khuyết tật đều được cấp thẻ bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng, mà chỉ có nhóm người khuyết tật nặng và đặc biệt nặng mới được hưởng chính sách này. Người khuyết tật nhẹ (mức độ suy giảm khả năng lao động dưới 61%) sẽ không được nhà nước đóng bảo hiểm y tế hoặc cấp thẻ bảo hiểm y tế. Nếu họ muốn tham gia bảo hiểm y tế, người khuyết tật nhẹ hoặc gia đình của họ có thể mua thẻ bảo hiểm y tế theo diện hộ gia đình.
Xem thêm >>> Học sinh có bắt buộc mua bảo hiểm y tế? Mức thu BHYT năm học 2023 - 2024
Nếu quý khách hàng gặp bất kỳ khó khăn, thắc mắc nào liên quan đến bài viết hoặc vấn đề pháp lý, chúng tôi luôn sẵn lòng hỗ trợ và giúp quý khách giải quyết. Để được tư vấn và hỗ trợ một cách tốt nhất, quý khách có thể liên hệ với tổng đài tư vấn pháp luật của chúng tôi qua số điện thoại 1900.6162 hoặc gửi email đến địa chỉ lienhe@luatminhkhue.vn.
