Mục lục bài viết

 

1. Bảo hiểm thân thể học sinh là gì?

Bảo hiểm thân thể là loại bảo hiểm phổ biến và được áp dụng hầu hết với mọi đối tượng từ học sinh, sinh viên đến nhân viên, người lao động,.... nhằm hỗ trợ về mặt tài chính khi có rủi ro về bệnh tật, tai nạn xảy ra, hỗ trợ khám chữa bệnh. Đây là loại hình bảo hiểm tự nguyện và có thời hạn chỉ trong 01 năm. Loại bảo hiểm này được cung cấp miễn phí hoặc bán với mức giá thấp giúp cho mọi đối tượng có thể tham gia và nhận được nhiều quyền lợi từ việc tham gia bảo hiểm.

Bảo hiểm thân thể học sinh là bảo hiểm dành cho sức khỏe, thân thể và tính mạng của học sinh trong trường hợp các học sinh gặp rủi ro hoặc tai nạn. 

 

2. Đối tượng tham gia bảo hiểm thân thể học sinh

Đối tượng tham gia bảo hiểm thân thể học sinh ở nhiều độ tuổi: từ các học sinh lớp mẫu giáo, tiểu học, trung học cơ sở đến trung học phổ thông hay trung cấp nghề và cả các học sinh sinh viên các trường Cao đẳng, Đại học, trung cấp và cả các cơ sở dạy nghề tại Việt Nam - tất cả đều thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm học sinh toàn diện.

Ngoài ra, để tham gia được bảo hiểm thân thể thì những người tham gia bảo hiểm là công dân mang quốc tịch Việt Nam, không mắc phải các loại bệnh có liên quan tới thần kinh mà không bị tàn phế hoặc là bị thương tật vĩnh viễn trên 50%. Bên cạnh đó, người tham gia bảo hiểm cũng phải nằm trong độ tuổi cho phép cùng với độ tuổi này cũng đã được quy định sẽ phụ thuộc vào từng chính sách của công ty bảo hiểm.

 

3. Lợi ích khi tham gia bảo hiểm thân thể

Bảo hiểm thân thể đem lại nhiều lợi ích nếu chẳng may người tham gia bảo hiểm gặp vấn đề về sức khỏe, cơ thể. Chế độ bảo hiểm thân thể sẽ giúp người tham gia bảo hiểm tiết kiệm chi phí trong quá trình khám, chữa bệnh.

- Người tham gia bảo hiểm thân thể sẽ tiết kiệm đến 80% chi phí hoặc một phần nào đó chi phí trong quá trình điều trị bệnh với diều kiện điều trị tốt nhất;

- Dựa trên mỗi cấp bậc, quyền lợi bảo hiểm đa dạng và giúp người tham gia bảo hiểm được tự do lựa chọn;

- Khi tham gia bảo hiểm sẽ không bắt buộc phải khám sức khỏe trước khi ký hợp đồng;

- Có thể lựa chọn bệnh viện chữa bệnh theo đúng mong muốn của người tham gia tuy nhiên bệnh phải thuộc quyền quản lý của nhà nước;

- Chi phí thanh toán sẽ được hỗ trợ nếu bệnh viện người tham gia bảo hiểm lựa chọn nằm trong danh sách bệnh viện liên kết với công ty bảo hiểm;

- Phạm vi của bảo hiểm thân thể cho học sinh và cả đối tượng sinh viên hoàn toàn có thể mở rộng sang nước ngoài;

- Nhà nước hỗ trợ kinh phí, học sinh, sinh viên chỉ cần đóng mức 100.000 đồng/tháng;

- Học sinh - sinh viên thuộc đối tượng con em thương binh liệt sĩ được miễn giảm 100% học phí; đối tượng gia đình khó khăn được giảm % khi xuất trình giấy tờ đầy đủ để chứng minh;

- Được chi trả các chi phí cấp cứu, điều trị, bồi dưỡng ( trường hợp bị thương tật) hoặc chi phí điều trị và bồi dưỡng ( trường hợp thương tích tạm thời) hoặc trả tiền theo biểu phí và số tiền bảo hiểm ( trong trường hợp người tham gia bảo hiểm tử vong).

>> Xem thêm: Chi trả bảo hiểm xã hội như thế nào? Mức hưởng theo quy định của bảo hiểm thân thể, bảo hiểm thất nghiệp?

 

4. Mức đóng bảo hiểm thân thể 

4.1. Hạn mức đóng bảo hiểm thân thể 

- Đối tượng bị tàn tật vĩnh viến hoặc bị tử vong có mức thương tật trên 81% trở lên thì toàn bộ số tiền bảo hiểm sẽ chi trả cho người sử dụng bảo hiểm;

- Đối tượng thương tật vĩnh viễn ở một bộ phận hay một cơ quan nào đó của cơ thể thì sẽ được bồi thường theo % quy định trong hợp đồng bảo hiểm;

- Đối tượng thương tật toàn bộ tạm thời thì sẽ được bồi thường theo số ngày lương bị mất khi phải nằm viện hoặc mất đi khả năng lao động tạm thời; tuy nhiên hạn mức đóng của  nó không quá 06 tháng.

Ngoài ra, trong những trường hợp người mua bảo hiểm thân thể xảy ra thương tật khi có hành vi như: cứu người, cứu tài sản Nhà nước, của nhân dân, tham gia chống các hoạt động phạm pháp cũng sẽ được tính trong phạm vi chi trả của bảo hiểm này. 

Các phi phí y tế khác như: chi phí phẫu thuật, chi phí nhập viện, thuốc men, chi phí cấp cứu,... cũng sẽ được chi trả theo hạn mức mà  người sử dụng bảo hiểm lựa chọn. 

 

4.2. Biểu phí và số tiền bảo hiểm thân thể

- Số tiền bồi thường bảo hiểm = mức lương thực tế x 36 tháng

Đây là hình thức đảm bảo quyền lợi của người sử dụng bảo hiểm khi mà mức đền bù phù hợp với sự cống hiến của người lao động cho doanh nghiệp. Tuy nhiên thì thủ tục hành chính sẽ phức tạp hơn.

- Số tiền bồi thường bảo hiểm quy ước ( 10 triệu, 20 triệu theo thỏa thuận,...)

Hình thưucs này sẽ tiết kiệm được thời gian và các thủ tục hành chính phức tạp. Tuy nhiên người sử dụng bảo hiểm sẽ có mức lương giống nhau, bị mất công bằng với công sức mà họ cống hiến cho nơi họ làm việc.

 

5. Các trường hợp không thuộc phạm vi bảo hiểm thân thể học sinh

Các trường hợp sau sẽ không thuộc phạm vi bảo hiểm thân thể học sinh:

- Người được bảo hiểm có hành động cố ý gây thương tích cho bản thân mình để được nhận bảo hiểm;

- Xảy ra tai nạn khi đang trong tình trạng say rượu, bia hoặc sử dụng ma túy;

- Bị thương khi tham gia đánh nhau trừ khi xác nhận từ cơ quan chức năng hành vi đánh nhau đó là hành động tự vệ;

- Hành động cố ý của Người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp (trừ trường hợp trẻ em dưới 14 tuổi);

- Người được bảo hiểm bị ảnh hưởng trực tiếp do sử dụng rượu, bia, ma túy hoặc các chất kích thích khác;

- Người được bảo hiểm từ 14 tuổi trở lên vi phạm nghiêm trọng pháp luật, các quy định của nhà trường, chính quyền địa phương;

- Điều trị hoặc sử dụng thuốc không theo hướng dẫn của bác sĩ hay các cơ sở ý tế;

- Bị mắc bệnh nghề nghiệp và bị cảm đột ngột, trúng gió, bệnh tật,... những tai biến trong quá trình điều trị bệnh;

- Các trường hợp bị ngộ độc thực phẩm, ngộ độc thức ăn đồ uống;

- Xảy ra các thảm họa thiên nhiên như: động đất, bão lũ, hỏa hoạn,... hoặc chiến tranh.

>> Tham khảo: Bảo hiểm thân thể và chế độ điều dưỡng đối với thương binh ?

Trên đây là bài viết có nội dung liên quan đến bảo hiểm thân thể học sinh và mức đóng bảo hiểm thân thể. Nếu quý khách hàng có câu hỏi hay vướng mắc liên quan đến nội dung bài viết hãy liên hệ trực tiếp với Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến 24/7 qua số hotline: 1900.6162 để được hỗ trợ tư vấn và giải đáp thắc mắc.=