- 1. Cấp mã thẻ bảo hiểm y tế tạm thời khi chưa có giấy khai sinh
- 2. Quy định về cách ghi mã thẻ BHYT tạm thời cho trẻ chưa có giấy khai sinh
- 3. Cấp mã thẻ BHYT tạm thời phục vụ cho việc quản lý hồ sơ bệnh án
- 4. Cấp thẻ BHYT tạm thời cho trẻ chưa có giấy khai sinh khi nào?
- 5. Thủ tục đăng ký cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em qua mạng
1. Cấp mã thẻ bảo hiểm y tế tạm thời khi chưa có giấy khai sinh
Theo khoản 6 Điều 4 Luật Hộ tịch 2014: Giấy khai sinh là văn bản do cơ quan Nhà nước có thẩm quyền cấp cho cá nhân khi được đăng ký khai sinh; nội dung Giấy khai sinh bao gồm các thông tin cơ bản về cá nhân theo quy định tại khoản 1 Điều 14 của Luật hộ tịch 2014.
Giấy chứng sinh: Tuy nhiên, giấy chứng sinh là một trong những loại giấy tờ quan trọng mà mỗi con người được cấp từ khi mới sinh ra.Giấy chứng sinh được dùng làm căn cứ chứng thực, xác nhận sự ra đời của một người, đồng thời dùng để thực hiện thủ tục đăng ký khai sinh cho trẻ hoặc các thủ tục khác có liên quan.
Theo đó, trẻ sau khi sinh ra được hưởng quyền lợi BHYT theo quy định của Luật BHYT, nhưng chưa được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT do chưa làm thủ tục cấp giấy khai sinh thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ghi mã thẻ BHYT tạm thời bao gồm mã đối tượng, mã mức hưởng quyền lợi BHYT và mã tỉnh thành phố trực thuộc Trung ương. Như vậy, trẻ sau khi sinh sẽ được hưởng ngay quyền lợi bảo hiểm thay vì phải chờ có giấy khai sinh mới được cấp thẻ như trước. Theo các quy định hiện hành, tất cả trẻ em dưới 6 tuổi đều được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí sau khi làm giấy khai sinh. Tuy nhiên, trên thực tế, một số trẻ em cần khám, chữa bệnh ngay sau khi sinh ra, khi chưa có giấy khai sinh, khiến một số trẻ chưa được tiếp cận kịp thời với chính sách an sinh xã hội. Do đó, việc cấp mã thẻ bảo hiểm y tế tạm thời cho trẻ thể hiện sự quan tâm của các cơ quan chức năng đối với trẻ em, bảo đảm không để trẻ em nào bị bỏ lại phía sau.
Ngoài ra, việc ghi tên trong hồ sơ bệnh án để khám bệnh, chữa bệnh và trích chuyển dữ liệu điện tử phục vụ quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT đối với trẻ sơ sinh chưa có họ và tên thực hiện như sau:
- Nếu trẻ sơ sinh có mẹ hoặc cha: ghi theo họ và tên của mẹ hoặc của cha.
- Nếu trẻ sơ sinh không có mẹ hoặc cha nhưng có người giám hộ: ghi theo họ và tên của người giám hộ.
- Nếu trẻ sơ sinh không có người nhận hoặc bị bỏ rơi tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: ghi tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đang thực hiện việc điều trị cho trẻ.
2. Quy định về cách ghi mã thẻ BHYT tạm thời cho trẻ chưa có giấy khai sinh
Theo quy định Khoản 1, Điều 10, Thông tư 30/2020/TT-BYT quy định trẻ sau khi sinh ra được hưởng quyền lợi BHYT theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế 2008. Trường hợp trẻ em sau khi sinh chưa được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT do chưa làm thủ tục cấp giấy khai sinh thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ghi mã thẻ BHYT tạm thời, gồm các nội dung:
- Mã đối tượng: ghi ký hiệu là TE;
- Mã mức hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế: ghi ký hiệu là số 1;
- Mã tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương: ghi theo quy định tại Quyết định số 124/2004/QĐ-TTg ngày 08/7/2004 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành bảng Danh mục và mã số danh mục các đơn vị hành chính Việt Nam (sau đây gọi là Quyết định số 124/2004/QĐ-TTg) nơi người mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp cư trú hoặc nơi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đặt trụ sở đối với trường hợp trẻ sơ sinh không có người nhận hoặc bị bỏ rơi tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
- Mã định danh y tế: ghi theo quy định tại Quyết định số 2153/QĐ-BYT ngày 25/5/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế về ban hành Quy chế xác lập, sử dụng và quản lý mã định danh y tế (sau đây gọi là Quyết định số 2153/QĐ-BYT).
Ví dụ: Mã thẻ BHYT tạm thời được ghi như sau: TE101xxxxxxxxxx
Mã được ghi cho đối với trẻ em khám bệnh, chữa bệnh chưa có thẻ BHYT chưa làm giấy khai sinh, có mẹ cư trú tại khu vực Hà Nội. 10 ký tự cuối (được mã hóa x) là mã định danh y tế (gồm 10 chữ số tự nhiên bất kỳ).
3. Cấp mã thẻ BHYT tạm thời phục vụ cho việc quản lý hồ sơ bệnh án
Đối với việc cấp mã thẻ BHYT tạm thời cho trẻ em chưa có giấy khai sinh có ý nghĩa quan trọng. Khi có mã thẻ BHYT tạm thời đơn vị khám chữa bệnh có thể dễ dàng ghi tên trong hồ sơ bệnh án để khám bệnh, chữa bệnh và trích chuyển dữ liệu điện tử phục vụ quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT đối với trẻ sơ sinh chưa có họ và tên.
Việc thực hiện ghi thông tin của trẻ là bệnh nhân trong hồ sơ bệnh án tạm thời được thực hiện ghi theo nguyên tắc sau:
- Trường hợp trẻ sơ sinh có mẹ hoặc cha (bố): ghi theo họ và tên của mẹ hoặc của cha (bố);
- Trường hợp trẻ sơ sinh không có mẹ hoặc cha (bố) nhưng có người giám hộ: ghi theo họ và tên của người giám hộ;
- Trường hợp trẻ sơ sinh không có người nhận hoặc bị bỏ rơi tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: ghi tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đang thực hiện việc điều trị cho trẻ.
4. Cấp thẻ BHYT tạm thời cho trẻ chưa có giấy khai sinh khi nào?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 1, Điều 12, Thông tư 30/2020/TT-BYT thì Thông tư này có hiệu lực thi hành từ ngày 01/3/2021, do đó quy định thực hiện cấp mã thẻ BHYT tạm thời cho trẻ em chưa có giấy khai sinh cũng sẽ có hiệu lực kể từ ngày 01/3/2021.
Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT đặc biệt lưu ý về thời gian áp dụng quy định mới về cấp thẻ BHYT tạm thời cho trẻ nêu trên để đảm bảo lợi ích cho các bé và quản lý, làm hồ sơ bệnh án dễ dàng hơn. Bên cạnh đó bố mẹ các bé hoặc người giám hộ cho trẻ cũng cần lưu ý về thủ tục này khi làm các thủ tục khám chữa bệnh cho trẻ.
5. Thủ tục đăng ký cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em qua mạng
Từ 10/07/2023, người dân có thể thực hiện đồng thời 3 thủ tục: đăng ký khai sinh, thường trú và cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi ngay trên Cổng Dịch vụ công quốc gia qua các bước sau:
Bước 1: Người dân là cha mẹ hoặc người giám hộ (người thân) của trẻ em dưới 6 tuổi đăng nhập tài khoản trên Cổng Dịch vụ công quốc gia tại địa chỉ: https://dichvucong.gov.vn/p/home/dvc-trang-chu.html
Bước 2: Tìm kiếm: Dịch vụ công liên thông đăng ký khai sinh, hoặc chọn mục “Dịch vụ công liên thông khai sinh, khai tử”. Tiếp đó, chọn “Nộp hồ sơ trực tuyến”
Bước 3: Kê khai đầy đủ thông tin tại Tờ khai điện tử
Bước 4: Hệ thống tiếp nhận và giải quyết hồ sơ
Theo quy định tại Công văn số 2084/VPCP-KSTT ngày 30/3/2023, thời gian giải quyết thủ tục hành chính liên thông: Đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi không quá 4 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
Trường hợp cần xác minh thông tin, thời gian giải quyết không quá 6 ngày làm việc.
Bước 5: Trả kết quả giải quyết thủ tục cho người dân.
Bản điện tử Thẻ bảo hiểm y tế được tự động gửi đến người dân tại Cổng dịch vụ công quốc gia.
Kết quả là bản giấy được chuyển đến bộ phận một cửa cấp xã (lĩnh vực tư pháp hộ tịch) để trả cho người dân theo yêu cầu của người dân khi đăng ký trên Cổng dịch vụ công quốc gia.
Lưu ý: Trẻ em dưới 6 tuổi thuộc đối tượng được hưởng bảo hiểm y tế và được cấp thẻ BHYT miễn phí. Do đó, người dân không phải nộp tiền khi thực hiện thủ tục hành chính cấp thẻ BHYT cho trẻ em qua mạng.
Xem thêm: Cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi làm thủ tục ở đâu?
Mua bảo hiểm y tế cần giấy tờ gì? Mua BHYT tự nguyện ở đâu?
Đóng bảo hiểm y tế ở một tình khác có được khám, chữa bệnh tại Sài Gòn?
Trên đây là nội dung về: "Cấp mã thẻ bảo hiểm y tế tạm thời khi chưa có giấy khai sinh" trường hợp còn điều gì thắc mắc vui lòng gọi 19006162 hoặc gửi qua email lienhe@luatminhkhue.vn để được hỗ trợ giải đáp thắc mắc
