1. Hồ sơ xin cấp thẻ Bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi
Theo quy định pháp luật thì bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. Bảo hiểm y tế hay còn gọi là bảo hiểm sức khỏe, là loại hình bảo hiểm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Theo đó, người mua bảo hiểm y tế sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí thăm khám, điều trị, phục hồi sức khỏe, ... nếu không may xảy ra tai nạn, ốm đau.
Hồ sơ xin cấp thẻ Bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi được căn cứ vào Điều 6, Điều 7 Thông tư liên tịch số 05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT ngày 15 tháng 05 năm 2015 giữa Bộ Tư pháp với Bộ Công an và Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện liên thông các thủ tục hành chính về đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi. Cụ thể bao gồm:
- Tờ khai đăng ký khai sinh theo mẫu quy định.
- Giấy chứng sinh do cơ sở y tế nơi trẻ em sinh ra cấp.
Nếu trẻ em sinh ra ngoài cơ sở y tế thì giấy chứng sinh được thay bằng văn bản xác nhận của người làm chứng; trường hợp không có người làm chứng thì người đi khai sinh phải làm giấy cam đoan về việc sinh là có thực.
Đối với trường hợp trẻ em bị bỏ rơi thì cung cấp biên bản về việc trẻ em bị bỏ rơi thay cho giấy chứng sinh.
Trường hợp đăng ký khai sinh cho trẻ em sinh ra do mang thai hộ thì nộp thêm văn bản chứng minh việc mang thai hộ theo quy định của pháp luật.
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu quy định.
2. Thủ tục đăng ký cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi nhanh nhất
Theo Điều 5 Thông tư liên tịch 05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT thì để làm thủ tục đăng ký cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi thì công dân cần đảm bảo theo một trình tự như sau:
Bước 1: Nộp hồ sơ
Sau khi chuẩn bị tất cả những văn bản giấy tờ liên quan được nêu trên thì cá nhân có thể nộp 01 bộ hồ sơ yêu cầu cấp thẻ Bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi tại Ủy ban nhân dân cấp xã.
Trong trường hợp, cá nhân có yêu cầu đăng ký cấp thẻ bảo hiểm y tế không có điều kiện trực tiếp đến Ủy ban nhân dân xã để nộp hồ sơ thì có thể ủy quyền cho người khác thực hiện thay thủ tục này. Và việc ủy quyền phải được thực hiện theo quy định của pháp luật hiện hành.
Theo đó, việc ủy quyền phải lập thành văn bản, được công chứng, chứng thực theo quy định trừ trường hợp người được ủy quyền là ông, bà, cha, mẹ, con, vợ, chồng, anh, chị, em ruột của người ủy quyền thì không phải chứng thực văn bản ủy quyền. Ông hoặc bà hoặc người thân thích khác hoặc cá nhân, tổ chức đang nuôi dưỡng trẻ em không phải có văn bản ủy quyền của cha, mẹ trẻ nhưng phải thống nhất với cha, mẹ trẻ về các nội dung khai sinh.
Bước 2: Tiếp nhận hồ sơ
Công chức tư pháp - hộ tịch của Ủy ban nhân dân cấp xã khi tiếp nhận hồ sơ sẽ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ. Trên cơ sở danh sách cơ sở khám chữa bệnh ban đầu do cơ quan Bảo hiểm xã hội cung cấp được niêm yết tại Ủy ban nhân dân cấp xã thì công chức Tư pháp tiếp nhận hồ sơ phải hướng dẫn người dân lựa chọn, đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu. Việc hướng dẫn phải chính xác, đầy đủ và rõ ràng.
Trường hợp người dân chưa có Tờ khai đăng ký khai sinh, Phiếu báo thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu, Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế thì công chức tư pháp - hộ tịch cấp cho người dân các mẫu giấy tờ đó theo quy định.
Trường hợp hồ sơ của người dân đầy đủ, đúng quy định thì công chức tư pháp - hộ tịch có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ và tạm thu lệ phí để đăng ký thường trú cho trẻ em (nếu có); viết giấy nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cho người dân. Trong giấy hẹn trả kết quả phải ghi rõ yêu cầu của người dân, giấy tờ nộp trong hồ sơ và thời gian trả kết quả thực hiện liên thông các thủ tục hành chính.
Trường hợp yêu cầu thực hiện liên thông các thủ tục hành chính không thuộc thẩm quyền tiếp nhận, giải quyết của cơ quan mình thì công chức tư pháp - hộ tịch có trách nhiệm giải thích, hướng dẫn cụ thể để người dân đến đúng cơ quan có thẩm quyền giải quyết theo quy định của pháp luật.
Công chức Tư pháp viết giấy nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cho người dân. Trong giấy hẹn trả kết quả phải ghi rõ yêu cầu của người dân, giấy tờ nộp trong hồ sơ và thời gian trả kết quả.
Bước 3: Thực hiện đăng ký khai sinh, lập và chuyển liên thông hồ sơ cấp thẻ Bảo hiểm y tế tại Ủy ban nhân dân cấp xã
Ngay sau khi tiếp nhận hồ sơ thì công chức tư pháp - hộ tịch của Ủy ban nhân dân cấp xã thực hiện đăng ký khai sinh ngay trong ngày. Trong trường hợp hồ sơ tiếp nhận sau 15 giờ mà không giải quyết được ngay trong ngày thì phải tiến hành giải quyết trong ngày làm việc tiếp theo.
Sau khi đăng ký khai sinh xong, công chức tư pháp - hộ tịch của Ủy ban nhân dân cấp xã có trách nhiệm lập hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi. Hồ sơ sẽ bao gồm: Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế; Danh sách đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi của Ủy ban nhân dân cấp xã.
Sau đó, Ủy ban nhân dân cấp xã có trách nhiệm chuyển hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện. Tùy thuộc điều kiện thực tế tại từng địa phương thì Ủy ban nhân dân cấp xã có thể chuyển trước thông tin của người tham gia bảo hiểm y tế đến cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện thông qua mạng điện tử.
Bước 4: Thực hiện cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi tại cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện
Cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện có trách nhiệm cung cấp danh sách cơ sở khám chữa bệnh ban đầu để niêm yết công khai tại Ủy ban nhân dân cấp xã.
Ngay sau khi tiếp nhận được hồ sơ do Ủy ban nhân dân cấp xã chuyển đến, cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ đã nhận được.
- Trường hợp hồ sơ đầy đủ, đúng quy định thì trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, Bảo hiểm xã hội cấp huyện thực hiện cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em và chuyển cho Ủy ban nhân dân cấp xã tại Bộ phận một cửa của Bảo hiểm xã hội cấp huyện. Tùy điều kiện và tình hình thực tế, các địa phương có thể lựa chọn việc chuyển trả thẻ bảo hiểm y tế cho Ủy ban nhân dân cấp xã bằng các hình thức khác phù hợp.
- Trường hợp hồ sơ chưa đầy đủ hoặc chưa đúng quy định thì ngay sau khi nhận được hồ sơ, cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện thông báo cho Ủy ban nhân dân cấp xã biết để hoàn thiện hồ sơ (chậm nhất là trong 02 ngày làm việc) và gửi lại cho cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện để cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em.
Bước 5: Nhận kết quả
Thủ tục liên thông khai sinh và cấp thẻ Bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 06 tuổi được thực hiện trong thời hạn tối đa là không quá 15 ngày làm việc, kể từ ngày nộp đủ hồ sơ.
Người nộp hồ sơ sẽ phải đến Ủy ban nhân dân cấp xã để nhận kết quả đăng ký cấp thể Bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi. Nếu cá nhân muốn nhận kết quả qua bưu điện, qua dịch vụ chuyển phát thì đăng ký với Ủy ban nhân dân cấp xã và phải trả phí dịch vụ trong trường hợp này.
Như vậy, theo quy định hiện hành, cá nhân muốn đăng ký cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi thì sẽ phải thực hiện trực tiếp tại Ủy ban nhân dân xã nơi đã đăng ký khai sinh cho trẻ. Khi đó, Ủy ban nhân dân xã sẽ trả kết quả giải quyết và chịu trách nhiệm về tính hợp lệ của hồ sơ. Hiện nay, chỉ có thể đăng ký bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi bằng hình thức trực tiếp chứ chưa thể đăng ký bằng hình thức online được.
Quý khách có thể tham khảo thêm về bài viết: Cho Em gái mượn thẻ bảo hiểm y tế để đi khám bệnh vi phạm không? của Luật Minh Khuê.
Mọi vướng mắc chưa rõ hoặc có nhu cầu hỗ trợ vấn đề pháp lý khác, quý khách vui lòng liên hệ với bộ phận luật sư tư vấn pháp luật trực tuyến qua tổng đài điện thoại 24/7, gọi ngay tới số: 1900.6162 hoặc gửi email trực tiếp tại: Tư vấn pháp luật qua email để được giải đáp. Hoặc quý khách có thể liên hệ trực tiếp với Luật sư Bùi Thị Nhung qua số 0931626162 để được giải quyết các vấn đề liên quan bảo hiểm y tế. Cảm ơn quý khách hàng đã quan tâm theo dõi bài viết của Luật Minh Khuê
