PHỤ LỤC VI
MẪU SỔ GỐC CẤP CHỨNG CHỈ CỦA HỆ THỐNG GIÁO DỤC QUỐC DÂN
(Kèm theo Thông tư số 19/2015/TT-BGDĐT ngày 08 tháng 9 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo)
| CƠ QUAN/CƠ SỞ GIÁO DỤC CẤP CHỨNG CHỈ |
SỔ GỐC CẤP CHỨNG CHỈ ……………….(*)
Chương trình đào tạo, bồi dưỡng: …………………………………………………………………………………..
Thời gian đào tạo, bồi dưỡng: từ ngày …….. tháng ……. năm ….. đến ngày …… tháng …… năm ……….
Hội đồng thi/kiểm tra (nếu có): …………………………………………………………………………………….
Quyết định công nhận tốt nghiệp số ……. ngày …… tháng ….. năm ……..
| Số TT | Họ và tên người học | Ngày tháng năm sinh | Nơi sinh | Giới tính | Dân tộc | Xếp loại tốt nghiệp | Số hiệu chứng chỉ | Số vào sổ gốc cấp chứng chỉ | Người nhận chứng chỉ ký và ghi rõ họ tên | Ghi chú |
Ghi chú: (*) Ghi tên chứng chỉ.
| Địa danh, ngày ….. tháng …. năm ….. |