Mục lục bài viết
1. Quy định về thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế hiện nay:
Trước đây, thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người dân có ghi rõ thời hạn sử dụng, cho phép các bên liên quan dễ dàng xác định thời điểm thẻ hết hạn. Tuy nhiên, theo hướng dẫn tại Công văn số 3340/BHXH-ST năm 2017 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, từ ngày 01 tháng 8 năm 2017, các thẻ bảo hiểm y tế sẽ không còn ghi thời điểm hết hạn sử dụng. Thay vào đó, thẻ chỉ ghi thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng. Quy định mới này nhằm đơn giản hóa thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế và giúp người sử dụng không cần lo lắng về việc thẻ hết hạn, đồng thời giảm bớt thủ tục hành chính liên quan đến việc cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến hạn.
Bên cạnh việc cập nhật thông tin về thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế theo các quy định mới, Điều 47 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017, được sửa đổi bởi khoản 73 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020, quy định rằng thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế của người lao động có giá trị từ ngày bắt đầu đóng bảo hiểm y tế (BHYT) và kéo dài đến hết ngày cuối cùng của tháng báo giảm. Thời hạn này tương ứng với số tiền mà doanh nghiệp đã đóng cho bảo hiểm y tế. Điều này có nghĩa là thẻ bảo hiểm y tế của người lao động vẫn có hiệu lực cho đến khi kết thúc tháng báo giảm, giúp đơn giản hóa việc quản lý thời hạn sử dụng thẻ.
Đồng thời, khoản 5 Điều 12 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định rằng thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành phải phản ánh thông tin về thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục ít nhất 05 năm đối với những đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục được tính dựa trên thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế, nối tiếp từ lần trước mà không bị gián đoạn quá 03 tháng. Quy định này nhằm đảm bảo rằng người tham gia bảo hiểm y tế có đủ thời gian tham gia để hưởng các quyền lợi liên quan đến việc chi trả chi phí khám bệnh và chữa bệnh. Theo đó, hiện nay không còn yêu cầu ghi cụ thể về thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế trên thẻ, mà chỉ cần ghi rõ thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng và đảm bảo thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục để đáp ứng yêu cầu về quyền lợi bảo hiểm.
Như vậy, hiện nay, hệ thống quy định về thẻ bảo hiểm y tế đã có những thay đổi quan trọng nhằm đơn giản hóa và làm rõ các thông tin liên quan đến thời hạn sử dụng của thẻ. Theo các quy định mới, không còn yêu cầu ghi cụ thể thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế trên thẻ, mà chỉ quy định về thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng. Điều này có nghĩa là thẻ bảo hiểm y tế sẽ không ghi rõ ngày hết hạn, mà chỉ cần ghi thời điểm bắt đầu có hiệu lực để thuận tiện hơn cho người sử dụng và cơ quan bảo hiểm xã hội trong việc quản lý.
Bên cạnh đó, quy định cũng nhấn mạnh về thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục, yêu cầu đối tượng tham gia bảo hiểm y tế phải có thời gian tham gia ít nhất 05 năm liên tục để có thể hưởng quyền lợi về việc cùng chi trả chi phí khám bệnh và chữa bệnh. Thời gian tham gia liên tục được tính từ thời gian ghi trên thẻ bảo hiểm y tế, nối tiếp từ lần trước mà không bị gián đoạn quá 03 tháng. Những quy định này nhằm đảm bảo người tham gia bảo hiểm y tế có đủ thời gian và điều kiện để hưởng quyền lợi một cách hợp lý, đồng thời giúp đơn giản hóa quy trình quản lý và cấp phát thẻ bảo hiểm y tế.
2. Cách tra cứu thời hạn sử dụng của thẻ BHYT:
Để tra cứu thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế, người dân có thể sử dụng một trong hai cách đơn giản sau:
Cách 1: Tra cứu trực tuyến
Bước đầu tiên, truy cập vào đường link sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx.
Sau đó, bạn cần nhập đầy đủ thông tin yêu cầu, bao gồm mã thẻ bảo hiểm y tế, họ tên, và ngày tháng năm sinh của người cần tra cứu.
Tiếp theo, ấn xác nhận "Tôi không phải là người máy" và nhấn vào nút "Tra cứu". Hệ thống sẽ ngay lập tức hiển thị thông tin về thời hạn có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế, cũng như quyền lợi bảo hiểm y tế của người được tra cứu.
Cách 2: Tra cứu bằng tin nhắn điện thoại (tốn phí 1.000 đồng/tin nhắn)
Soạn tin nhắn với cú pháp: "BH THE Mã thẻ bảo hiểm y tế" gửi 8079.
Ví dụ: Bạn có thể soạn tin nhắn theo định dạng "BH THE HC4010110129425" gửi 8079.
Sau khi gửi tin nhắn, kết quả trả về điện thoại sẽ bao gồm các thông tin quan trọng sau:
- Mã thẻ bảo hiểm y tế;
- Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu;
- Giá trị sử dụng (thời hạn sử dụng đến ngày bao nhiêu);
- Thời điểm đủ 05 năm liên tục.
Hai cách tra cứu này đều giúp người sử dụng thẻ bảo hiểm y tế dễ dàng kiểm tra thông tin về thời hạn và quyền lợi của thẻ một cách nhanh chóng và tiện lợi.
3. Lưu ý về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT:
Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) cần lưu ý một số điểm quan trọng liên quan đến thời hạn sử dụng của thẻ BHYT để đảm bảo quyền lợi và quyền sử dụng thẻ một cách hợp pháp và hiệu quả.
Trước hết, người tham gia cần theo dõi thời hạn sử dụng của thẻ BHYT một cách cẩn thận và thực hiện gia hạn thẻ khi đến hạn. Việc gia hạn thẻ BHYT đúng thời điểm giúp đảm bảo rằng bạn không bị gián đoạn trong việc được hưởng các quyền lợi bảo hiểm y tế, đồng thời tránh những rắc rối có thể phát sinh khi thẻ hết hạn mà không được gia hạn kịp thời.
Trong trường hợp thẻ BHYT bị mất hoặc hỏng, người tham gia cần thực hiện các thủ tục cấp mới thẻ BHYT để tiếp tục được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Việc thay thế thẻ mất hoặc hỏng cần được thực hiện càng sớm càng tốt để đảm bảo rằng bạn không bị gián đoạn trong việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh và bảo đảm quyền lợi được bảo hiểm y tế chi trả.
Cuối cùng, cần sử dụng thẻ BHYT một cách hợp pháp và đúng quy định. Điều này có nghĩa là bạn chỉ nên sử dụng thẻ BHYT của mình để thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế được quy định và trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế của bạn. Việc sử dụng thẻ đúng quy định không chỉ giúp bảo vệ quyền lợi của bạn mà còn tránh những vấn đề pháp lý có thể xảy ra do việc lạm dụng hoặc sử dụng thẻ không hợp lệ.
Những lưu ý này rất quan trọng để đảm bảo rằng bạn có thể tận dụng tối đa các quyền lợi mà bảo hiểm y tế cung cấp và duy trì sự liên tục trong việc hưởng các dịch vụ y tế cần thiết.
Nắm rõ thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là rất quan trọng vì nó liên quan trực tiếp đến việc đảm bảo quyền lợi khi sử dụng dịch vụ y tế. Dưới đây là một số lý do tại sao việc theo dõi thời hạn sử dụng của thẻ BHYT lại quan trọng:
- Đảm bảo Quyền Lợi Chi Phí Khám Chữa Bệnh: Thẻ BHYT chỉ có hiệu lực trong khoảng thời gian được ghi trên thẻ. Nếu thẻ hết hạn và chưa được gia hạn hoặc cấp mới, bạn sẽ không thể sử dụng thẻ để thanh toán chi phí khám chữa bệnh. Việc nắm rõ thời hạn sử dụng giúp bạn thực hiện gia hạn kịp thời để tiếp tục được bảo hiểm y tế chi trả các khoản chi phí liên quan đến sức khỏe.
- Tránh Gián Đoạn Trong Dịch Vụ Y Tế: Khi thẻ BHYT hết hạn mà bạn không kịp thời gia hạn, bạn có thể phải trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh bằng tiền cá nhân. Việc theo dõi và gia hạn thẻ đúng hạn giúp đảm bảo không bị gián đoạn trong việc nhận các dịch vụ y tế và bảo vệ quyền lợi được bảo hiểm y tế cung cấp.
- Đảm Bảo Sự Hợp Pháp Khi Sử Dụng Thẻ: Thẻ BHYT hết hạn không còn hợp lệ và việc sử dụng nó có thể dẫn đến các vấn đề pháp lý hoặc không được công nhận tại các cơ sở y tế. Nắm rõ thời hạn sử dụng của thẻ giúp bạn đảm bảo rằng bạn chỉ sử dụng thẻ trong thời gian hợp lệ và theo quy định của pháp luật.
- Hỗ Trợ Trong Các Tình Huống Khẩn Cấp: Trong trường hợp khẩn cấp cần điều trị y tế, việc sử dụng thẻ BHYT còn hiệu lực là rất quan trọng để đảm bảo chi phí được bảo hiểm chi trả đúng hạn. Nếu thẻ hết hạn, bạn có thể phải thanh toán chi phí ngay lập tức mà không được hưởng sự hỗ trợ từ bảo hiểm y tế.
- Thực Hiện Quy Trình Gia Hạn và Cấp Mới Kịp Thời: Biết được thời hạn sử dụng của thẻ giúp bạn thực hiện quy trình gia hạn hoặc cấp mới thẻ kịp thời trước khi thẻ hiện tại hết hạn. Điều này giúp duy trì liên tục quyền lợi bảo hiểm mà không gặp phải các vấn đề phát sinh do thẻ hết hạn.
Tóm lại, việc nắm rõ thời hạn sử dụng của thẻ BHYT không chỉ giúp bạn bảo vệ quyền lợi khi sử dụng dịch vụ y tế mà còn đảm bảo việc sử dụng bảo hiểm y tế diễn ra suôn sẻ, hợp pháp và hiệu quả.
Xem thêm bài viết: Mua bảo hiểm y tế tự nguyện trước sinh 2 tháng có được hưởng BHYT khi sinh mổ không?
Khi quý khách có thắc mắc về quy định pháp luật, vui lòng liên hệ đến hotline 19006162 hoặc gửi thư tư vấn đến địa chỉ email: lienhe@luatminhkhue.vn để được tư vấn.