Các bệnh được hưởng bảo hiểm xã hội một lần kèm hồ sơ đề nghị hưởng

1. Các bệnh người lao động được hưởng bảo hiểm xã hội một lần

Căn cứ theo Điều 77 Luật bảo hiểm xã hội 2014 thì có quy định về trường hợp người lao động mắc bệnh được hưởng bảo hiểm xã hội một lần như sau:

Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 tại Việt Nam, những người mắc một trong những loại bệnh nguy hiểm đến tính mạng sau đây được đề xuất hưởng Bảo hiểm xã hội (BHXH) một lần:

- Ung thư: Người bệnh được hưởng BHXH một lần nếu chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Đây là một trong những căn bệnh nặng nề đòi hỏi chi phí điều trị lớn.

- Bại liệt: Trong trường hợp bại liệt, người đó sẽ được hưởng BHXH một lần. Bệnh lý này có thể gây mất khả năng vận động và yêu cầu sự hỗ trợ lâu dài. Xơ gan cổ chướng: Bệnh xơ gan cổ chướng cũng nằm trong danh sách các bệnh được tính đến cho việc hưởng BHXH một lần, do ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng gan.

- Phong, lao nặng: Những người mắc phong hay lao nặng sẽ được hỗ trợ BHXH một lần, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính trong quá trình điều trị.

- Nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS: Trong trường hợp nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS và không có khả năng tự chăm sóc, người đó sẽ được hưởng BHXH một lần.

- Bệnh, tật khác với mức suy giảm lao động trên 81%: Các bệnh và tật khác, với mức suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên và không tự chăm sóc, sẽ được xem xét hưởng BHXH một lần. Điều này bao gồm việc không thể tự thực hiện các hoạt động hàng ngày và yêu cầu sự hỗ trợ toàn diện.

Quy định này nhằm bảo vệ người lao động trước những rủi ro sức khỏe nặng nề và đảm bảo rằng họ có nguồn thu nhập để chi trả chi phí điều trị và duy trì cuộc sống hàng ngày mà không bị tài chính suy giảm quá mức.

Việc giải quyết hưởng Bảo hiểm xã hội (BHXH) một lần cho những người mắc bệnh nguy hiểm đến tính mạng mang lại nhiều ý nghĩa quan trọng, không chỉ đối với người bệnh mà còn đối với xã hội và cộng đồng. Bệnh nguy hiểm đến tính mạng thường gây ra nhiều chi phí liên quan đến việc điều trị, chăm sóc sức khỏe và duy trì cuộc sống hàng ngày. Việc hưởng BHXH một lần giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh và gia đình, đồng thời đảm bảo rằng họ có nguồn thu nhập để đối mặt với những thách thức này. Khi một người mắc bệnh nặng không còn khả năng làm việc và tự chăm sóc, việc hưởng BHXH một lần giúp đảm bảo cuộc sống ổn định hơn, không phải lo lắng về vấn đề tài chính và có thể tập trung vào việc điều trị và phục hồi sức khỏe. Bệnh tật và tình trạng sức khỏe nặng nề có thể tạo áp lực tâm lý lớn cho người bệnh và gia đình. Việc biết rằng có một nguồn thu nhập từ BHXH một lần giúp giảm áp lực tâm lý, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình điều trị và phục hồi.  Hưởng BHXH một lần là một quyền lợi xã hội quan trọng, thể hiện tinh thần chăm sóc và hỗ trợ của xã hội đối với những người gặp khó khăn về sức khỏe. Điều này góp phần tăng cường lòng tin và lòng tin tưởng của cộng đồng vào hệ thống bảo hiểm xã hội.

Bảo vệ và hỗ trợ những người mắc bệnh nguy hiểm đến tính mạng không chỉ là nhiệm vụ của gia đình và xã hội mà còn là trách nhiệm của cơ quan BHXH. Việc giải quyết hưởng BHXH một lần là một cơ hội để xã hội thể hiện lòng nhân ái và tạo nên một môi trường phát triển tích cực và chân thật.

Tóm lại, việc giải quyết hưởng BHXH một lần cho những người mắc bệnh nguy hiểm đến tính mạng không chỉ là vấn đề tài chính mà còn là một biện pháp hỗ trợ toàn diện, tâm lý và xã hội để giúp họ vượt qua khó khăn và duy trì cuộc sống một cách có ý nghĩa.

2. Quy định về hồ sơ đề nghị giám định đề hưởng bảo hiểm xã hội một lần

Để đề nghị khám giám định và hưởng Bảo hiểm xã hội (BHXH) một lần theo quy định, hồ sơ đề nghị cần bao gồm nhiều giấy tờ và chứng từ quan trọng để chứng minh tình trạng sức khỏe và đủ điều kiện để nhận quyền lợi. Dưới đây là một mô tả chi tiết về các giấy tờ cần thiết:

- Giấy đề nghị khám giám định theo mẫu quy định: Đây là bước đầu tiên, nơi người đề nghị ghi rõ thông tin cá nhân và mô tả tình trạng sức khỏe của mình theo mẫu quy định.

- Giấy tờ liên quan đến bệnh/tật: Bản chính hoặc bản sao hợp lệ của các giấy tờ khám, điều trị bệnh/tật, bao gồm:

+ Tóm tắt hồ sơ bệnh án.

+ Giấy xác nhận khuyết tật.

+ Giấy ra viện.

+ Sổ khám bệnh.

+ Bản sao Hồ sơ bệnh nghề nghiệp.

+ Biên bản giám định bệnh nghề nghiệp, tai nạn lao động đối với người đã được khám giám định bệnh nghề nghiệp, tai nạn lao động.

- Giấy tờ xác nhận danh tính: Một trong các giấy tờ có ảnh sau đây:

+ Chứng minh nhân dân (CMND) hoặc Thẻ căn cước công dân (CCCD).

+ Hộ chiếu còn hiệu lực.

Trong trường hợp không có các giấy tờ nêu trên, người đề nghị cần có Giấy xác nhận của Công an cấp xã. Giấy này phải có ảnh, đóng giáp lai trên ảnh và được cấp trong thời gian không quá 03 tháng tính đến thời điểm đề nghị khám giám định.

Hồ sơ đề nghị khám giám định cần được nộp đầy đủ và chính xác để đảm bảo quá trình xử lý diễn ra mạ smooth. Thông qua việc cung cấp các giấy tờ và chứng từ này, người đề nghị hy vọng nhận được quyền lợi BHXH một lần theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội 2014.

3. Hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội một lần với người mắc bệnh nguy hiểm đến tính mạng

Để đề nghị hưởng Bảo hiểm xã hội (BHXH) một lần đối với người lao động (NLĐ) mắc bệnh nguy hiểm đến tính mạng, quy trình nộp hồ sơ và xử lý tại cơ quan BHXH địa phương đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo quyền lợi và hỗ trợ tài chính cho người bệnh và gia đình. Dưới đây là một mô tả chi tiết về các bước và giấy tờ cần thiết:

- Quy trình nộp hồ sơ:

+ Nơi nộp hồ sơ: NLĐ nộp hồ sơ đề nghị tại cơ quan BHXH quận/huyện hoặc cơ quan BHXH tỉnh, tùy thuộc vào việc BHXH có được phân cấp giải quyết hưởng BHXH một lần hay không. Nếu BHXH được phân cấp, NLĐ có thể nộp tại nơi cư trú (nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú).

+ Thời hạn nộp hồ sơ: NLĐ cần nộp hồ sơ đầy đủ trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

- Các giấy tờ cần thiết:

+ Sổ BHXH: Chứng từ quan trọng để xác nhận quyền lợi BHXH của NLĐ.

+ Đơn đề nghị hưởng BHXH một lần (Mẫu số 14-HSB): Đơn này chứa thông tin cá nhân và yêu cầu hưởng BHXH một lần theo quy định.

+ Trích sao/tóm tắt hồ sơ bệnh án: Cung cấp thông tin chi tiết về tình trạng sức khỏe không tự phục vụ được. Trong trường hợp mắc các bệnh khác, cần có Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động (KNLĐ) từ Hội đồng giám định y khoa. Điều này phản ánh tình trạng suy giảm KNLĐ từ 81% trở lên và không tự phục vụ được.

- Xử lý và chi trả:

+ Thời gian xử lý: Cơ quan BHXH cam kết giải quyết hồ sơ trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.

+ Chi trả BHXH một lần: Sau khi hồ sơ được xác nhận và duyệt, cơ quan BHXH sẽ tổ chức chi trả BHXH một lần cho NLĐ.

Quy trình này nhằm đảm bảo tính minh bạch, công bằng và nhanh chóng trong việc xử lý hồ sơ BHXH một lần cho những người lao động đối diện với bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Đồng thời, nó cũng giúp đỡ NLĐ và gia đình giảm bớt gánh nặng tài chính trong thời kỳ khó khăn này.

Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của Luật Minh Khuê về vấn đề trên. Nếu có thông tin thắc mắc quý khách hàng có thể liên hệ với chúng tôi thông qua số điện thoại 19006162 hoặc lienhe@luatminhkhue.vn để được hỗ trợ. Xin trân trọng cảm ơn!

Bên cạnh đó thì các bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau đây: Thủ tục rút bảo hiểm xã hội một lần theo quy định mới năm 2023