1. Công nhân quốc phòng cần chuẩn bị những giấy tờ gì để yêu cầu giải quyết hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp tái phát

Căn cứ dựa theo quy định tại Điều 15 Thông tư 136/2020/TT-BQP có quy định như sau về hồ sơ giải quyết hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp tái phát. Cụ thể như sau:

Hồ sơ đã hưởng trợ cấp BNN:

- Trợ cấp BNN từ cơ quan nhân sự quản lý (đối với trường hợp đã được hưởng trợ cấp BNN).

- Sổ BHXH (đối với trường hợp không đủ điều kiện về mức suy giảm khả năng lao động để hưởng trợ cấp).

Văn bản đề nghị giải quyết: Thủ trưởng đơn vị trực thuộc Bộ đề nghị giải quyết chế độ BNN.

Giấy ra viện sau khi điều trị ổn định: Bản chính giấy ra viện sau khi điều trị, khi thương tật, bệnh tật cũ tái phát đã ổn định.

Biên bản điều tra TNLĐ và Báo cáo kết quả quan trắc môi trường lao động:

- Biên bản điều tra TNLĐ.

- Kết quả đo đạc.

- Báo cáo kết quả thực hiện quan trắc môi trường lao động (đối với trường hợp không đủ điều kiện hưởng trợ cấp).

Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động:

- Biên bản giám định lần trước gần nhất.

- Biên bản giám định lại mức suy giảm khả năng lao động sau khi điều trị.

Quyết định về việc hưởng trợ cấp BNN: Quyết định hưởng trợ cấp BNN hằng tháng hoặc một lần (Mẫu số 03C-HBQP hoặc Mẫu số 03D-HBQP).

Bản quá trình đóng BHXH: Bản quá trình đóng BHXH.

Thông báo chuyển hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH: Thông báo chuyển hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH và chuyển về địa phương.

Thanh toán phí GĐYK:

- Hóa đơn, chứng từ thu phí giám định.

- Bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện GĐYK.

Như vậy thì dựa theo quy định trên thì công nhân quốc phòng cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ nêu trên và nộp tại cơ quan nhân sự cấp trên trung đoàn và tương đương để được giải quyết hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp tái phát theo trình tự do luật định.

2. Trách nhiệm giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp tái phát của NSDLĐ tại cơ quan, đơn vị thuộc Bộ Quốc phòng

Căn cứ dựa theo quy định tại khoản 2 của Điều 19 Thông tư 136/2020/TT-BQP có quy định cụ thể về trách nhiệm giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp tái pháp của người sử dụng lao động tại các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp thuộc Bộ quốc phòng như sau:

a) Cơ quan nhân sự cấp trung đoàn và tương đương:

Hướng dẫn người lao động: Hướng dẫn người lao động nộp hồ sơ. Tiếp nhận, kiểm tra, đối chiếu thông tin về nhân thân giữa hồ sơ BHXH và giấy khai sinh, chứng minh thư, số hộ khẩu.

Bổ sung quá trình đóng BHXH: Bổ sung quá trình đóng BHXH của người lao động vào sổ BHXH. Đảm bảo tính thống nhất trước khi lập hồ sơ gửi cơ quan nhân sự cấp trên.

Phối hợp hoàn thiện hồ sơ: Chủ trì phối hợp với cơ quan chức năng để hoàn thiện hồ sơ theo quy định. Gửi cơ quan nhân sự cấp trên, kèm theo dữ liệu hồ sơ hưởng.

Nhận lại hồ sơ: Nhận lại hồ sơ đã được giải quyết từ cơ quan nhân sự cấp trên. Giao trả hồ sơ cho người lao động.

b) Cơ quan nhân sự cấp trên trung đoàn và tương đương:

Tiếp nhận và kiểm tra hồ sơ: Tiếp nhận hồ sơ giải quyết từ cơ quan nhân sự cấp dưới. Kiểm tra, đối chiếu, hoàn thiện hồ sơ theo quy định.

Gửi cơ quan nhân sự trực thuộc Bộ: Gửi cơ quan nhân sự trực thuộc Bộ. Tổng hợp và gửi BHXH Bộ Quốc phòng hồ sơ của từng người lao động kèm theo dữ liệu hồ sơ hưởng.

Nhận lại và bàn giao hồ sơ: Nhận lại hồ sơ đã được BHXH Bộ Quốc phòng giải quyết. Bàn giao cho đơn vị thuộc quyền để giao cho người lao động.

c) Cơ quan tài chính cấp trung đoàn và tương đương:

Tiếp nhận quyết định hưởng chế độ: Tiếp nhận quyết định hưởng chế độ từ BHXH Bộ Quốc phòng.

Kiểm tra và lập danh sách chi trả: Kiểm tra thông tin và lập danh sách chi trả đầy đủ, kịp thời theo mẫu số 05/BHXH.

Báo cáo quyết toán: Hằng quý, năm tổng hợp, lập báo cáo quyết toán gửi cơ quan tài chính cấp trên.

Lưu trữ hồ sơ: Lưu trữ hồ sơ, chứng từ theo quy định.

Theo đó thì mỗi cơ quan ở mỗi cấp sẽ có những trách nhiệm cụ thể từ khâu tiếp nhận hồ sơ yêu cầu giám định y khoa đến việc thực hiện chi trả theo chế độ tai nạn lao động lần đầu của quân nhân theo quy định của pháp luật đưa ra.

3. Một số quy định trong việc giải quyết và chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội

Căn cứ pháp lý: Điều 5 của Thông tư 136/2020/TT-BQP có quy định về một số quy định trong việc giải quyết và chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội. Cụ thể như sau:

Căn cứ để giải quyết hưởng các chế độ BHXH là Sổ BHXH thể hiện quá trình đóng BHXH thống nhất với cơ sở dữ liệu BHXH đã được quản lý tập trung tại BHXH Bộ Quốc phòng; mọi thông tin liên quan đến đóng, hưởng BHXH khi có thay đổi phải được cập nhật vào hệ thống phần mềm quản lý BHXH của BHXH Bộ Quốc phòng. Theo đó thì sổ bảo hiểm xã hội được xem là nguồn thông tin chính và thể hiện toàn bộ quá trình đóng bảo hiểm xã hội của người lao dộng. Những cơ sở dữ liệu bảo hiểm xã hội được quản lý tập trung tại bảo hiểm xã hội Bộ quốc phòng và đảm bảo tính đồng nhất và sự thống nhất trong quản lý thông tin. Sổ bảo hiểm cần phải thống nhất với cơ sở dữ liệu bảo hiểm xã hội để có thể là bảo đảm mọi thông tin có liên quan đến đóng và hưởng bảo hiểm xã hội là đều đúng và đồng bộ. Khi có những thay đổi về thông tin đóng, cũng như hưởng bảo hiểm xã hội thì cần phải được cập nhật ngay lập tức và hệ thống phần mềm quản lý BHXH của BHXH Bộ quốc phòng.

Khi xử lý các chế độ Bảo hiểm Xã hội (BHXH), quá trình giải quyết đòi hỏi việc so sánh giữa Sổ BHXH, cơ sở dữ liệu BHXH, và hồ sơ hưởng BHXH. Nếu đã có quyết định hưởng chế độ BHXH và có điều chỉnh liên quan đến cơ sở dữ liệu BHXH, chúng ta phải thực hiện điều chỉnh tương ứng trên cả cơ sở dữ liệu và Sổ BHXH. Quá trình này căn cứ vào dữ liệu đã được điều chỉnh trong cơ sở dữ liệu và Sổ BHXH để thực hiện việc điều chỉnh hưởng các chế độ BHXH theo quy định.

Nếu quá trình lập hồ sơ giải quyết hưởng các chế độ Bảo hiểm Xã hội (BHXH) không đáp ứng được thời hạn quy định trong Thông tư này, Thủ trưởng đơn vị thuộc Bộ có trách nhiệm cung cấp một văn bản giải trình. Trong văn bản này, Thủ trưởng đơn vị phải rõ ràng nêu lý do làm cho việc nộp hồ sơ chậm so với thời hạn quy định. Đồng thời, Thủ trưởng phải cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung của giải trình đó. Điều này nhấn mạnh sự chủ động và trách nhiệm của đơn vị trong việc giải quyết hồ sơ BHXH, đồng thời tạo điều kiện cho việc xử lý thông tin chậm trễ một cách minh bạch và đúng đắn theo quy định của Thông tư.

Hàng năm, các cơ quan, đơn vị, và doanh nghiệp trực thuộc Bộ Quốc phòng tiến hành việc lập hồ sơ giải quyết và chi trả chế độ xuất ngũ từ nguồn quỹ Bảo hiểm Xã hội (BHXH) đối với hạ sĩ quan và binh sĩ thuộc quyền khi xuất ngũ. Các tổ chức này sẽ gửi quyết định và danh sách cùng với dữ liệu hồ sơ hưởng (được lưu trữ trên đĩa CD) về BHXH Bộ Quốc phòng để tạo nên cơ sở cho quyết toán. Quá trình này nhằm đảm bảo rằng mọi chế độ và quyền lợi được cung cấp đầy đủ và kịp thời cho hạ sĩ quan và binh sĩ xuất ngũ, và đồng thời giúp BHXH Bộ Quốc phòng có đủ thông tin để thực hiện quyết toán hợp lý và chính xác. Việc gửi dữ liệu trên đĩa CD cũng là một hình thức hiệu quả để truyền tải thông tin một cách tiện lợi và an toàn.

Cơ quan nhân sự thực hiện việc thẩm định hồ sơ báo cáo của Thủ trưởng đơn vị khi giới thiệu người lao động đến Hội đồng Giám định Yếu khuyết (GĐYK) cấp có thẩm quyền trong Bộ Quốc phòng. Mục tiêu của quá trình này là để Hội đồng GĐYK đánh giá mức suy giảm khả năng lao động của người lao động, từ đó xác định cơ sở giải quyết chế độ hưu trí. Quá trình này đòi hỏi sự hợp tác chặt chẽ giữa cơ quan nhân sự và Hội đồng GĐYK để đảm bảo rằng thông tin được đưa ra là đầy đủ và chính xác. Cơ quan nhân sự có trách nhiệm thực hiện thẩm định chi tiết về tình trạng sức khỏe và khả năng lao động của người lao động để Hội đồng GĐYK có thể đưa ra quyết định có chế độ hưu trí phù hợp hay không. Quy trình này là một phần quan trọng trong việc đảm bảo rằng chế độ hưu trí được giải quyết dựa trên những thông tin đầy đủ và khách quan, đồng thời tạo điều kiện cho người lao động hưởng các quyền lợi xã hội phù hợp với tình trạng sức khỏe và khả năng lao động của họ.

Vui lòng liên hệ 19006162 hoặc lienhe@luatminhkhue.vn

Tham khảo thêm: Bệnh nghề nghiệp là gì ? Khái niệm về bệnh nghề nghiệp ?