Mẫu tờ khai quyết toán phí bảo vệ môi trường (Mẫu số 02/BVMT)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

TỜ KHAI QUYẾT TOÁN PHÍ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG

[01] Kỳ tính thuế: Từ …… đến…..

[02] Lần đầu * [03] Bổ sung lần thứ *

[04] Tên người nộp thuế :...........................................................................

[05] Mã số thuế:

[06] Địa chỉ: ...................................................................................................

[07] Quận/huyện: ................... [08] Tỉnh/Thành phố: .....................................

[09] Điện thoại: ..................... [10] Fax: .................. [11] Email: ....................

[12] Đại lý thuế (nếu có) :............................................................................

[13] Mã số thuế:

[14] Địa chỉ: ...................................................................................................

[15] Quận/huyện: ................... [16] Tỉnh/Thành phố: .....................................

[17] Điện thoại: ..................... [18] Fax: .................. [19] Email: ...................

[120] Hợp đồng đại lý thuế số:...............................................ngày ...............

Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam

STT	Loại khoáng sản	Sản lượng khoáng sản tính phí trong kỳ		Mức phí	Số phí phải nộp trong kỳ	Số phí đã kê khai trong kỳ	Chênh lệch giữa số quyết toán và kê khai
STT	Loại khoáng sản	Đơn vị tính	Sản lượng	Mức phí	Số phí phải nộp trong kỳ	Số phí đã kê khai trong kỳ	Chênh lệch giữa số quyết toán và kê khai
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)= (6) - (7)
I	Khoáng sản do cơ sở tự khai thác:
1	.....
....	......
II	Khoáng sản do cơ sở thu mua nộp thay người khai thác
1	....
....	....
	Tổng cộng: