Mục lục bài viết

Ngừng đóng bảo hiểm có được hưởng chế độ thai sản?

Tôi đóng bhxh được 1 năm 10 tháng rồi ngưng đóng 7 tháng và đóng tiếp được 5 tháng thì nghỉ sinh con.vậy tôi có được hưởng tiền thai sản không hay phải đóng đủ bhxh 6 tháng liên tục mới được hưởng

Trả lời:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Luật Minh Khuê. Thắc mắc của bạn, chúng tôi xin được tư vấn như sau:

1. Căn cứ pháp lý:

Luật bảo hiểm xã hội năm 2014;

Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc.

2. Luật sư tư vấn:  

Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:...

b) Lao động nữ sinh con;...

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

 Trong quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản cũng không có bắt buộc lao động nữ phải đóng bảo hiểm xã hội liên tục mới được hưởng chế độ thai sản.Theo quy định này, quá trình tham gia bảo hiểm xã hội có thể là liên tục hoặc ngắt quãng khi lao động nữ sinh con, để được hưởng chế độ thai sản, lao động nữ sinh con chỉ phải đáp ứng điều kiện là đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Đối chiếu với trường hợp của bạn, bạn không nêu rõ thời gian đóng bảo hiểm của bạn là từ bao giờ. Cho nên, theo những thông tin bạn cung cấp, chung tôi được biết, bạn đã tham gia bảo hiểm được 1 năm 10 tháng nhưng ngừng đóng bảo hiểm xã hội 7 tháng sau đó lại tiếp tục tham gia đóng bảo hiểm được 5 tháng. Đóng hết 5 tháng thì bạn nghỉ sinh. Như vậy, tính tổng thời gian 12 tháng trước khi sinh của bạn gồm 7 tháng ngừng đóng bảo hiểm xã hội và 5 tháng đóng bảo hiểm xã hội. Thời gian này bạn mới đóng được 5 tháng như vậy không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản. 

Hồ sơ nghỉ khám thai ?

Xin chào luật sư tôi đang đang làm việc tại công ty và tham gia bảo hiểm xã hội đầy đủ. Hiện tại tôi đang mang bầu được 3 tháng tôi xin hỏi thủ tục giấy tờ cần những gì để tôi được nghỉ đi khám thai mà vẫn được hưởng lương ngày hôm đó. Tôi xin chân thành cám ơn.

Trả lời:

Theo quy định tại Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014, lao động nữ đang mang thai thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc thì sẽ được hưởng các quyền lợi liên quan đến chế độ thai sản, trong đó có chế độ nghỉ khám thai.

Điều 32 Luật Bảo hiểm xã hội quy định về chế độ nghỉ khám thai như sau:

1. Trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.

2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.

Về hồ sơ hưởng chế độ khám thai, Khoản 2 Điều 101 quy định về hồ sơ hưởng chế độ khám thai như sau:

2. Trường hợp lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý, người lao động thực hiện biện pháp tránh thai theo quy định tại khoản 1 Điều 37 của Luật này phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đối với trường hợp điều trị ngoại trú, bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với trường hợp điều trị nội trú.

Như vậy, để được giải quyết chế độ, bạn cần nộp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội cho công ty để công ty lập danh sách lao động hưởng chế độ thai sản cho bên cơ quan bảo hiểm giải quyết.

Điều kiện hưởng thai sản khi nghỉ việc ?

Em chào anh chị em có câu hỏi em đóng bảo hiểm xã hội trong cty được 7,tháng em có bầu em xin nghỉ về quê vậy em có được hưởng thai sản không

Trả lời:

Căn cứ theo quy định tại Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, để được hưởng chế độ thai sản, với trường hợp lao động nữ sinh con tại điểm b Khoản 1 Điều 34, bạn phải đáp ứng điều kiện sau đây:

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

Theo thông tin bạn cung cấp, bạn đã đóng bảo hiểm xã hội được 7 tháng. Sau đó bạn có thai và về dự định xin nghỉ về quê. Tuy nhiên, bạn không cung cấp rõ thông tin về thời gian và quá trình đóng bảo hiểm của bạn như thế nào. Bạn cũng không nói rõ về thời gian mang thai và thời điểm dự sinh nên chúng tôi xin được đưa ra ý kiến tư vấn như sau: Đối chiếu với quy định tại khoản 2 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014. Bạn chỉ cần đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con là đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản. Về thời gian 12 tháng trước khi sinh con, Điều 9 thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH có hướng dẫn sau:

1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.

Ví dụ 13: Chị A sinh con ngày 18/01/2017 và tháng 01/2017 có đóng bảo hiểm xã hội, thời gian 12 tháng trước khi sinh con được tính từ tháng 02/2016 đến tháng 01/2017, nếu trong thời gian này chị A đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên hoặc từ đủ 3 tháng trở lên trong trường hợp khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì chị A được hưởng chế độ thai sản theo quy định.

Ví dụ 14: Tháng 8/2017, chị B chấm dứt hợp đồng lao động và sinh con ngày 14/12/2017, thời gian 12 tháng trước khi sinh con được tính từ tháng 12/2016 đến tháng 11/2017, nếu trong thời gian này chị B đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên hoặc từ đủ 3 tháng trở lên trong trường hợp khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì chị B được hưởng chế độ thai sản theo quy định.

Thời gian hưởng chế độ khi khám thai

 
1. Trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.
 
2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.

Thời gian hưởng chế độ khi sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý

 
1. Khi sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý thì lao động nữ được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền. Thời gian nghỉ việc tối đa được quy định như sau:
 
a) 10 ngày nếu thai dưới 05 tuần tuổi;
 
b) 20 ngày nếu thai từ 05 tuần tuổi đến dưới 13 tuần tuổi;
 
c) 40 ngày nếu thai từ 13 tuần tuổi đến dưới 25 tuần tuổi;
 
d) 50 ngày nếu thai từ 25 tuần tuổi trở lên.
 
2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại khoản 1 Điều này tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.
Thời gian hưởng chế độ khi sinh con
 
1. Lao động nữ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng. Trường hợp lao động nữ sinh đôi trở lên thì tính từ con thứ hai trở đi, cứ mỗi con, người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng.
 
Thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản trước khi sinh tối đa không quá 02 tháng.
 
2. Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội khi vợ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản như sau:
 
a) 05 ngày làm việc;
 
b) 07 ngày làm việc khi vợ sinh con phải phẫu thuật, sinh con dưới 32 tuần tuổi;
 
c) Trường hợp vợ sinh đôi thì được nghỉ 10 ngày làm việc, từ sinh ba trở lên thì cứ thêm mỗi con được nghỉ thêm 03 ngày làm việc;
 
d) Trường hợp vợ sinh đôi trở lên mà phải phẫu thuật thì được nghỉ 14 ngày làm việc.
 
Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại khoản này được tính trong khoảng thời gian 30 ngày đầu kể từ ngày vợ sinh con.
 
3. Trường hợp sau khi sinh con, nếu con dưới 02 tháng tuổi bị chết thì mẹ được nghỉ việc 04 tháng tính từ ngày sinh con; nếu con từ 02 tháng tuổi trở lên bị chết thì mẹ được nghỉ việc 02 tháng tính từ ngày con chết, nhưng thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản không vượt quá thời gian quy định tại khoản 1 Điều này; thời gian này không tính vào thời gian nghỉ việc riêng theo quy định của pháp luật về lao động.
 
4. Trường hợp chỉ có mẹ tham gia bảo hiểm xã hội hoặc cả cha và mẹ đều tham gia bảo hiểm xã hội mà mẹ chết sau khi sinh con thì cha hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản đối với thời gian còn lại của người mẹ theo quy định tại khoản 1 Điều này. Trường hợp mẹ tham gia bảo hiểm xã hội nhưng không đủ điều kiện quy định tại khoản 2 hoặc khoản 3 Điều 31 của Luật này mà chết thì cha hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản cho đến khi con đủ 06 tháng tuổi.
 
5. Trường hợp cha hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng tham gia bảo hiểm xã hội mà không nghỉ việc theo quy định tại khoản 4 Điều này thì ngoài tiền lương còn được hưởng chế độ thai sản đối với thời gian còn lại của mẹ theo quy định tại khoản 1 Điều này.
 
6. Trường hợp chỉ có cha tham gia bảo hiểm xã hội mà mẹ chết sau khi sinh con hoặc gặp rủi ro sau khi sinh mà không còn đủ sức khỏe để chăm sóc con theo xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì cha được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản cho đến khi con đủ 06 tháng tuổi.
 
7. Thời gian hưởng chế độ thai sản quy định tại các khoản 1, 3, 4, 5 và 6 Điều này tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.

Mọi vướng mắc pháp lý trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội và điều kiện thai sản, 1900.6162 để được luật sư tư vấn pháp luật bảo hiểm xã hội trực tuyến.

Trân trọng!

Bộ phận tư vấn pháp luật bảo hiểm xã hội - Công ty luật Minh Khuê