1. Hóa đơn viện phí có được đính kèm bảng kê hay không?
Hóa đơn viện phí, một phần quan trọng trong quản lý chi phí khám bệnh và chữa bệnh, đặt ra nhiều câu hỏi về việc sử dụng Bảng kê chi phí KCB (Khám Chữa Bệnh) đính kèm. Cụ thể, liệu có phải sử dụng Bảng kê này hay không khi xuất hóa đơn viện phí, và nếu có, thì các quy định chi tiết là gì? Câu trả lời có thể được tìm thấy trong Công văn 587/TCT-CS năm 2022 của Tổng cục Thuế, một tài liệu quan trọng hướng dẫn về việc thực hiện hóa đơn điện tử, đặc biệt là hóa đơn viện phí.
Theo Công văn trên, hóa đơn điện tử được phát hành theo quy định của Thông tư 32/2011/TT-BTC (hết hiệu lực 1/7/2022) và Thông tư 39/2014/TT-BTC ( hết hiệu lực ngày 1/7/2022) không được phép sử dụng Bảng kê giấy đính kèm hóa đơn. Điều này đặt ra một quy định chặt chẽ về việc áp dụng Bảng kê và đồng thời nhấn mạnh sự tuân thủ các quy định của pháp luật trong việc quản lý hóa đơn điện tử.
Tuy nhiên, một điều quan trọng khác được Công văn này chú ý đến là trường hợp phát hành hóa đơn điện tử mới theo Nghị định 123/2020/NĐ-CP. Trong trường hợp này, cơ sở y tế được phép sử dụng Bảng kê đính kèm hóa đơn đối với một số loại hàng hóa, dịch vụ đặc thù được quy định tại điểm a khoản 6 Điều 10 của Nghị định 123/2020/NĐ-CP. Điều này làm mở rộng phạm vi sử dụng Bảng kê và tạo điều kiện thuận lợi hơn cho việc quản lý chi phí KCB.
Các cơ sở y tế sử dụng phần mềm quản lý viện phí và lập Bảng kê chi phí KCB theo Mẫu số 01/KBCB cũng được chú ý trong Công văn. Điều này cho phép họ trong một đợt khám/chữa bệnh, dựa trên các mục chi phí chính tại Bảng kê để tổng hợp và lập hóa đơn điện tử. Điều quan trọng là đảm bảo nguyên tắc lập, thời điểm lập và nội dung của hóa đơn phải tuân thủ đúng các quy định của pháp luật.
Trong quá trình này, Bảng kê không chỉ là một công cụ hỗ trợ việc quản lý chi phí mà còn giúp đảm bảo tính chính xác và minh bạch trong quá trình xuất hóa đơn viện phí. Các mục chi phí như chi phí khám bệnh, ngày giường, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thủ thuật, phẫu thuật, thuốc, dịch truyền, vật tư y tế, cần được thể hiện rõ ràng tại mục tên hàng, dịch vụ. Điều này giúp bảo đảm thông tin trên hóa đơn chính xác và đầy đủ, đồng thời hỗ trợ việc theo dõi, đối chiếu và kiểm tra sau này.
Tóm lại, việc sử dụng Bảng kê chi phí KCB đối với hóa đơn viện phí đang là một vấn đề quan trọng trong quản lý tài chính và hóa đơn điện tử tại các cơ sở y tế. Sự hiểu rõ về quy định của pháp luật, cũng như việc linh hoạt áp dụng Bảng kê theo các quy định cụ thể, sẽ giúp các cơ sở y tế đảm bảo tính hợp pháp và chính xác trong quá trình xuất hóa đơn, đồng thời nâng cao khả năng quản lý và theo dõi chi phí KCB.
2. Áp dụng như thế nào đối với Bộ Y tế quy định Bảng kê viện phí?
Bảng kê viện phí được quy định như thế nào là một vấn đề quan trọng và cần được hiểu rõ để đảm bảo sự minh bạch và công bằng trong việc quản lý chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Theo Quyết định 6556/QĐ-BYT năm 2018 của Bộ Y tế, có những điều cụ thể mà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần tuân thủ khi lập và áp dụng Bảng kê viện phí.
Theo quy định này, Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh không chỉ áp dụng cho khám bệnh, chữa bệnh nội trú mà còn cho các trường hợp khám bệnh, chữa bệnh điều trị ban ngày và khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú. Điều này đồng nghĩa với việc mọi dịch vụ y tế đều phải được ghi rõ chi phí và đưa vào Bảng kê để quản lý và báo cáo.
Một điểm quan trọng cần lưu ý là trong mỗi lần khám bệnh hoặc một đợt điều trị đối với mỗi bệnh nhân, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm lập một Bảng kê chi phí. Điều này giúp đảm bảo rằng mọi chi phí liên quan đến bệnh nhân đó được ghi chính xác và rõ ràng. Bảng kê này sẽ được lưu trữ cùng với hồ sơ khám bệnh, chữa bệnh của bệnh nhân, tạo nên một hệ thống quản lý thông tin hoàn chỉnh và dễ dàng truy cập.
Bảng kê chi phí không chỉ là công cụ quản lý mà còn là phương tiện thông tin cho bệnh nhân. Một Bảng kê chi phí được lập cho mỗi bệnh nhân sẽ được cung cấp cho người bệnh, giúp họ hiểu rõ về những chi phí đã phát sinh và dịch vụ mà họ đã nhận được. Điều này làm tăng sự minh bạch và tin tưởng từ phía bệnh nhân đối với quá trình điều trị y tế.
Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ cần kê những mục có phát sinh chi phí và giữ nguyên số thứ tự mã Mục quy định trong mẫu Bảng kê chi phí. Điều này giúp tránh tình trạng lạm dụng hoặc thiếu sót thông tin trong quá trình lập Bảng kê, đồng thời giảm thiểu rủi ro sai sót và tranh chấp về chi phí.
Tóm lại, việc quản lý Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của Bộ Y tế là một bước quan trọng trong việc đảm bảo sự minh bạch, công bằng và hiệu quả trong quản lý chi phí y tế. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần thực hiện đúng quy định để tạo ra một hệ thống thông tin y tế đầy đủ và minh bạch, phục vụ tốt cho cả người bệnh và ngành y tế nói chung
3. Quy định về giá của dịch vụ khám chữa bệnh ?
Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 quy định một cách cụ thể về việc đặt giá cho các dịch vụ khám chữa bệnh. Theo Điều 110 của luật này, giá của dịch vụ được xác định dựa trên nhiều yếu tố khác nhau nhằm đảm bảo tính công bằng và phù hợp với các nguyên tắc quản lý tài chính, lợi ích cả của Nhà nước, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và người bệnh.
- Trước hết, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bao gồm ba yếu tố chính. Thứ nhất là giá thành toàn bộ của dịch vụ, bao gồm chi phí nhân công, chi phí trực tiếp như thuốc, hóa chất, máu, và các chi phí khác như khấu hao thiết bị y tế, quản lý, đào tạo, bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp, và các chi phí liên quan đến hoạt động khám bệnh, chữa bệnh. Thứ hai là tích lũy hoặc lợi nhuận dự kiến, nếu có. Và cuối cùng, các nghĩa vụ tài chính theo quy định của pháp luật.
- Chi phí nhân công chiếm một phần quan trọng trong giá dịch vụ và bao gồm tiền lương, tiền công phù hợp với loại hình cung cấp dịch vụ, cũng như các đóng góp theo lương và các khoản phụ cấp theo quy định. Chi phí trực tiếp bao gồm các khoản chi phí như thuốc, hóa chất, máu, và các nguyên liệu khác sử dụng trong quá trình điều trị. Chi phí khấu hao thiết bị y tế, tài sản cố định cũng được tính vào giá dịch vụ. Chi phí quản lý bao gồm các chi phí duy tu, bảo dưỡng thiết bị y tế, tài sản cố định, cũng như các chi phí liên quan đến môi trường, kiểm soát nhiễm khuẩn, đào tạo, nghiên cứu khoa học, công nghệ thông tin, và quản lý chất lượng.
- Để đảm bảo giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với loại hình cung cấp dịch vụ và các nguyên tắc, quy định của luật yêu cầu sự cân nhắc và điều chỉnh. Việc bù đắp chi phí thực hiện khám bệnh, chữa bệnh cần phải phù hợp với quy định tại điểm b và điểm c khoản 4 của Điều 110. Đồng thời, cần phải đảm bảo sự hài hòa lợi ích giữa Nhà nước, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và người bệnh. Các yếu tố hình thành giá cũng cần được rà soát để điều chỉnh giá dịch vụ khi cần thiết.
Điều quan trọng là việc định giá dựa trên nhiều căn cứ như yếu tố hình thành giá, cung cầu của dịch vụ, khả năng chi trả của người bệnh, và chủ trương, chính sách, pháp luật của Nhà nước. Quyết định định giá cũng cần phải tuân theo chủ trương và chính sách phát triển kinh tế - xã hội trong từng giai đoạn, đảm bảo tính đúng, đủ và phù hợp. Điều này giúp đảm bảo rằng giá của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không chỉ là công bằng mà còn đáp ứng đúng nhu cầu và khả năng chi trả của cộng đồng.
Xem thêm >>> Bệnh viện có chi trả tiền viện phí khi khám bảo hiểm xã hội trái tuyến ?
Liên hệ đến hotline 19006162 hoặc email: lienhe@luatminhkhue.vn để được tư vấn