Tác giả:: | TÊN TỔ CHỨC TRỌNG TÀI | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: ………….. | Tỉnh (Thành phố), ngày ….. tháng ….. năm ……. |
DANH SÁCH TRỌNG TÀI VIÊN GỬI BỘ TƯ PHÁP CÔNG BỐ
Kính gửi: Bộ Tư pháp
Tên tổ chức trọng tài:
………………………………………………………………………………………………………..
Tên viết tắt (nếu có): ………………………………………………………………………………..
Địa chỉ trụ sở: ………………………………………………………………………………………..
Giấy phép thành lập số: ……………………………………………………………………………..
Do Bộ Tư pháp cấp ngày.........tháng......... năm.... tại.............................................................
Giấy đăng ký hoạt động số:......................................................................................................
Do Sở Tư pháp .............. cấp ngày.........tháng......... năm.... tại................................................
Điện thoại:………………………………………. Fax:…………………………………………………
Email: …………………………………...............Website (nếu có):………………………………….
Chúng tôi trân trọng gửi Bộ Tư pháp danh sách trọng tài viên (mẫu danh sách trọng tài viên gửi kèm) để Bộ Tư pháp công bố theo quy định tại khoản 4 Điều 2 Nghị định số 63/2011/NĐ-CP ngày 28 tháng 7 năm 2011 của Chính phủ.
Chúng tôi xin cam kết chịu trách nhiệm hoàn toàn về tính trung thực và chính xác của nội dung danh sách nêu trên.
| Nơi nhận: | Người đại diện theo pháp luật của Tổ chức trọng tài |
TÊN TỔ CHỨC TRỌNG TÀI
DANH SÁCH TRỌNG TÀI VIÊN GỬI BỘ TƯ PHÁP CÔNG BỐ1
(Ban hành kèm theo Mẫu số 24/TP-TTTM của Thông tư số….. /TT-BTP)
| STT | Họ và tên | Năm sinh | Giới tính | Quốc tịch | Số CMND/Hộ chiếu/Nơi cấp | Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú, Điện thoại liên lạc | Nghề nghiệp, trình độ chuyên môn | Ký tên | Ghi chú |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …….. | ………. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số trọng tài viên……………………………………………………………………………
|
| Tỉnh (thành phố), ngày……tháng ….năm……. |
____________
1 Trong trường hợp danh sách trọng tài viên bao gồm nhiều trang phải có đóng dấu giáp lai của Tổ chức trọng tài.
