| BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM |
|
DANH SÁCH GIẢI QUYẾT HƯỞNG CHẾ ĐỘ HƯU TRÍ, TRỢ CẤP CÁN BỘ XÃ HÀNG THÁNG
Tháng …… năm ………..
(Đơn vị tiền tính bằng đồng)
| Số TT | Số QĐ | Số sổ BHXH | Họ và tên | Tháng, năm sinh | Đơn vị công tác hoặc nơi đóng BHXH cuối cùng trước khi hưởng chế độ | Thời gian đóng BHXH | Mức tiền BQ để tính lương hưu, trợ cấp | Tỷ lệ% được hưởng | Lương hưu hoặc trợ cấp CBX hàng tháng | hưởng từ tháng, năm | TC 1 lần khi nghỉ hưu | TC khu vực một lần | Nơi nhận lương hưu hoặc trợ cấp | ||||
| Nam | Nữ | Tổng số | Tr.đó BB | Số tháng | Số tiền | Số tháng | Số tiền | ||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
| A | BHXH bắt buộc |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| I. | BHXH LL vũ trang chuyển đến |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| … |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| II. | BHXH tỉnh giải quyết |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| … |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Cộng |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
| B | Trợ cấp CBX |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| … |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Cộng |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
| C | BHXH tự nguyện |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| … |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Cộng |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
|
| Ngày …. tháng …. năm …. |
