CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-------------------------------

TỜ KHAI QUYẾT TOÁN THUẾ THU NHẬP CÁ NHÂN

(Dành cho cá nhân có thu nhập từ tiền lương, tiền công và

cá nhân có thu nhập từ kinh doanh)

[01] Kỳ tính thuế: Năm ....... (Từ tháng …/… đến tháng…/….)

[02] Lần đầu: [03] Bổ sung lần thứ:

[04] Tên người nộp thuế:…………………..…………………………......................

[05] Mã số thuế:

[06] Địa chỉ: …………………………………….....................................................

[07] Quận/huyện: ..................... [08] Tỉnh/thành phố: .......................................

[09] Điện thoại:……………..[10] Fax:........................[11] Email: .......................

[12] Số tài khoản ngân hàng (nếu có):……………...[12a] Mở tại: ………....………

[13] Tên đại lý thuế (nếu có):…..…………………….........................................

[14] Mã số thuế:

[15] Địa chỉ: …………………………………………………………………........……...

[16] Quận/huyện: ...................... [17] Tỉnh/thành phố: ......................................

[18] Điện thoại: ....................... [19] Fax: ................. [20] Email: ....................

[21] Hợp đồng đại lý thuế: Số: ..................................Ngày:.............................

Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam

STT	Chỉ tiêu				Mã chỉ tiêu	Số tiền
1	Tổng thu nhập chịu thuế (TNCT) trong kỳ [22]=[23]+[26]				[22]
	a	Tổng TNCT phát sinh tại Việt Nam			[23]
		Trong đó	Tổng TNCT làm căn cứ tính giảm thuế		[24]
			Tổng TNCT được miễn giảm theo Hiệp định		[25]
	b	Tổng TNCT phát sinh ngoài Việt Nam			[26]
2	Các khoản giảm trừ [27]=[28]+[29]+[30]+[31]+[32]				[27]
	a	Cho bản thân cá nhân			[28]
	b	Cho những người phụ thuộc được giảm trừ			[29]
	c	Từ thiện, nhân đạo, khuyến học			[30]
	d	Các khoản đóng bảo hiểm được trừ			[31]
	e	Khoản đóng quỹ hưu trí tự nguyện được trừ			[32]
3	Tổng thu nhập tính thuế [33]=[22]-[25]-[27]				[33]
4	Tổng số thuế thu nhập cá nhân (TNCN) phát sinh trong kỳ				[34]
5	Tổng số thuế đã tạm nộp, đã khấu trừ, đã nộp trong kỳ [35]=[36]+[37]+[38]				[35]
	a	Đã khấu trừ			[36]
	b	Đã tạm nộp			[37]
	c	Đã nộp ở nước ngoài được giảm trừ (nếu có)			[38]
6	Tổng số thuế TNCN được giảm trong kỳ [39]=[40]+[41]				[39]
	a	Tổng số thuế TNCN được giảm do làm việc trong khu kinh tế			[40]
	b	Tổng số thuế TNCN được giảm khác			[41]
7	Tổng số thuế còn phải nộp trong kỳ [42]=[34]-[35]-[39] >= 0				[42]
8	Tổng số thuế nộp thừa trong kỳ [43] = [34]-[35]-[39] < 0				[43]
	a	Tổng số thuế đề nghị hoàn trả [44]=[45]+[46]			[44]
		Trong đó:		Số thuế hoàn trả vào tài khoản người nộp thuế	[45]
				Số thuế bù trừ cho khoản phải nộp Ngân sách nhà nước khác	[46]
	b	Tổng số thuế bù trừ cho các phát sinh của kỳ sau [47]=[43]-[44]			[47]