Mẫu biên bản bàn giao đối tượng giám định có quyết định trưng cầu (Mẫu số 3)

Mẫu số 03

BIÊN BẢN
BÀN GIAO ĐỐI TƯỢNG GIÁM ĐỊNH CÓ QUYẾT ĐỊNH TRƯNG CẦU

Hồi ….. giờ ……. phút, ngày …. tháng …. năm 20 ….

Theo thông báo của tổ chức giám định, đối tượng: ……….. đã được thực hiện giám định xong. Hôm nay, ………. ngày …… tháng …… năm ……… tại Khoa giám định của: (Tên, địa chỉ của tổ chức giám định) .............................................

Chúng tôi gồm:

Đại diện bên giao (tổ chức giám định):

Ông/ Bà: …………………….. Chức vụ: ……………… Điện thoại: …………

Cơ quan: …………………………………………………………………………

Đại diện bên nhận (cơ quan trưng cầu):

Ông/ Bà: …………………….. Chức vụ: ……………… Điện thoại: …………

Cơ quan: ………………………………………………………………………….

Đại diện cơ quan quản lý đối tượng giám định (nếu có):

Ông/ Bà: ……………………….. Chức vụ: …………… Điện thoại: …………

Cơ quan: ………………………………………………………………………….

Đã tiến hành bàn giao đối tượng giám định theo trưng cầu:

1. Đối tượng giám định:

Họ, tên: ………………………………………………………………………

Năm sinh: ………………………. Giới tính: ……………………………………

Quê quán: ………………………………………………………………………..

Nơi thường trú: ………………………………………………………………….

2. Tình trạng đối tượng giám định khi bàn giao:

……………………………………………………………………………………

3. Tài liệu, đồ vật có liên quan đến đối tượng giám định:

……………………………………………………………………………………

Biên bản được lập thành 02 bản, hoàn tất hồi ….. giờ ….. phút, ngày ….. tháng ……. năm 20 ……. Mỗi bên giữ 01 bản.

Những người có tên trên cùng đọc lại và cùng ký tên xác nhận dưới đây.

Xác nhận chữ ký người giao và đóng dấu